妇产科论文范文(优秀21篇)
《妇产科论文范文（优秀21篇）》由云宝吧精心整编，希望在【妇产科论文】的写作上带给您相应的帮助与启发。
妇产科医学论文 1
关键词 妇产科学 临床见习 问题 改革 措施
妇产科临床见习中的问题分析
学生对妇产科的学习积极性不高。社会的发展对医学院校毕业人才的素质要求越来越高，而目前的妇产科临床见习专业课程教学体系大多数的内容较为陈旧。首先，多数院校采用统一的大众化教学形式，预定统一的教科书，老师统一的授课方式等，这些措施往往会扼杀学生的创造性与创新能力。其次学校教学只是注重学生的学习成绩，不关注学生的能力的培养，从而出现一大批高分低能的毕业生，与国家的高等人才培养战略不符。再次，学校的教学只是对理论知识的学习，不注重与实践相结合，从而使学生产生学学物理是没用的想法，大大降低学生的积极性。最后，老师的授课方式过于死板，使学生处于被动状态，不利于学生获取知识。而新的发展趋势下，创建基础教学平台，较强学生素质教育，培养高素质的复合型人才迫在眉睫[1]。
临床教学课时多，教学效率低下。目前我国医学院校妇产科教学课时基本上在一百个课时左右，单纯从数目上来说，临床医学教学就存在课时多，压力大的现状，这势必会造成学生的学习负担过重，严重的会在学生心里产生厌学心理[2]。学生的时间很大一部分都浪费在了学习理论知识上，真正能够到临床实践的时间很少，这样就会造成传统理论知识中很重要的内容无法及时的结合实践进行深化理解，学生是无法深入记忆理论知识的，学生学习的理论知识随着时间的推移很大一部分会遗忘，这就反应出适当的临床见习对于强化医学生的理论知识是非常有必要的，而且应该为医学生留出=足够多的时间来进行临床见习。
见习安排缺乏科学性。妇产科临床教学目前还在沿用着传统的讲授为主的教学方式，见习时间安排的比较集中，并且见习内容相对要局限性大一些，比如很多学生一起观察1个病号，几个学生共同在1个病人身上进行见习，这种情况常常会造成病人的不愿意配合，给带教老师增加不必要的教学压力，这就说明我国目前妇产科临床见习活动的安排还不够合理，还不够科学，需要我们进一步完善见习活动的安排，不断调整见习内容和时间，尽量满足大部分学生的见习要求。
对策及教学体会
强化医德医风建设，明确学生学习目的。现在学生对妇产科欠缺学习兴趣，例如我们可以从相关的资料中得到学生对妇产欠缺兴趣导致基本理论以及技能没能施展到学医应用中，从而出现病情的误诊以及拖延诊治，导致不堪挽回的严重后果并从吸取教训，通过严格的教育使得学生培养学习妇产科的兴趣并增强学生的责任感。我国的妇产学科事业尚未完善，正处在于发展当中，因此有待通过国家支持发展、提高民族以及学生的的素质，并将妇产保健工作作为医疗战略性目标，将妇产医疗事业在产妇中出现的死亡率降到最低，增强人口素养，提高妇产子女的安全质量[4]。
推进分散式的教学方法。在妇产科见习过程中，将其见习生通过分组合作轮流见习，让见习生有机会直接参与到病人的医疗流程中，见习的大部分时间都是安排见习生通过临床医师的带领下去查房并查阅病例，同时学会病例的具体处理过程，观察临床医师对病人如何诊治，剩余的时间是要求见习生分析诊治突出的问题以及重点总结。见习生在见习过程医师提前提出一些相关的问题，通过学生在见习的过程中不断的查找相关的参考文献，将其分析与总结。通过这种见习方式，见习生表现出的热情比较活跃，积极的参与讨论。
改进教学评价机制，强化学生的自信心。随着课程教学内容的创新，课后的教学评价机制势必也要随之创新，对课程教学评价机制的创新主要目的就是提高学生学习的积极性，改变过去一成不变的评价体系，建立随着教学内容不断动态变化的体系，强化以人为本的教学理念，课程与教学评价机制要尽量实现多元化，多元化的评价机制能够综合的发现学生身上的优势，改变以往只是单纯的从学生的学习方法和学习能力以及学习成绩三方面来评价学生，转向注重学生心理素质以及学生对作品的创作来评价学生，多元化的评价机制不仅要求评价的内容要实现多元化，还要实现评价对象的多元化，改变过去教师一个人说了算的局面，可以建立学生之间互评以及家长参评的方式，充分发现学生的进步和闪光点，不断的给予学生自信和学习动力。
推进教学手段多样化。妇产科临床医学教育课程的创新程度是基于现代社会发展的程度来实现的，妇产科临床医学教育课程要改变传统的只重视培养专业化人才的思路，转向培养高素质综合化的人才，从课程内容上创新、从临床医学课程教学形式上创新以及从教学观念上创新是妇产科临床教学课程教学创新的主要开展点。由上述内容叙述可以知道，妇产科临床教学是一门综合型很强的学科，从这个角度来说，想要成为优秀的妇产科临床专业的医务人才仅仅具备较高的医学理论知识是远远不够的，还要具备较强的人文精神，所谓的人文精神包括基础知识、成型的人文态度以及基本技能。创新型的妇产科临床医学教育更加注重教学内容的优化，擅长将课程教学内容进行综合，然后从实际需要的角度出发进行教学，更加的贴近临床实际的教学，便于学生理解和发挥。
建立高素质的教学队伍。建立高素质妇产科临床医学教育队伍主要是指教师队伍的创新，各大妇产科临床医学教育院校要强化自身创新团队的建设，要重点培养新的创新型人才和学科带头人，通过这些带头人来带动整个教学团队创新水平的提高。另外还要强化高素质人才的培养和引进工作，要注意整个教学团队的综合型和多元化。学校领导的管理模式也要创新，要根据学校的特点建立完善流畅的管理体制，要明确各个岗位的职责和使命，要重点培养优秀的管理职员，保证学校的管理工作能够管理到位，。学校要鼓励教师树立终身学习的理念，各大院校是培养优秀教师团队的主要阵地，学校要定期向教师灌输终身教育的理念和优势，要鼓励教师积极参加社会实践，全方位的提高自己的教学能力。
讨 论
妇产科医学论文 2
关键词：网络传播；医学科普；妇产科
近几年，随着人们生活水平的提高，健康意识也在不断增强。对于广大女性朋友来说，了解一定的妇产科医学知识，不仅关乎着自身健康，还会影响到未来的生活质量。一些女性朋友受虚假医学知识的误导，出现问题也没有及时选择去正规医疗机构治疗，从而错过了最佳的治疗时机，给自己造成无法挽回的后果。开展正确的医学科普宣传，普及医学知识，让广大民众拥有健康的生活方式和正确的生活态度，才能从根本上提高人们的医学科学素质，提升生活质量。
在网络技术高速发展的今天，互联网已与人们的生活密切相连。借助网络媒体传播医学科普知识不仅利于广大民众特别是年轻人接收，而且传播速度快，传播范围广，可以及时有效的发布最新医学信息，让人们了解到最新的医学进展，也更有利于先进医学科学技术的快速推广。然而，借助网络媒体的妇产科医学知识的科普传播还存在着一些问题，需要逐步完善。
一、网络媒体中妇产科医学知识的科普传播出现的问题
现如今的网络上的医学科普信息数量繁杂，质量参差不齐。网络医学科普传播出现的问题中，常见的有下面几点：一是，有意夸大功能，误导读者；故意错误标题，以博眼球。读者阅读后要么觉得题目和内容毫无关系，而逐渐失去阅读这类文章的兴趣；要么轻信报道中的夸张功能，而耽误了疾病医治的最佳时机。二是，以偏概全，错误引用医学成果，或引用尚无定论的研究课题，让读者难辨真假。这类似是而非的报道，很容易让读者相信，但是其造成的社会危害是巨大的。三是，信息发布前不加严密核实，就人云亦云。这样做便助长了错误信息的传播。
二、解决建议
（一）加强监管，保障医学科普传播科学规范开展
政府部门的科学引导和严格监管是保障医学科普传播在网络环境中顺畅推行的重要且必要手段，保障医学网路科普宣传不偏离正轨。首先，要保证医学科普知识准确可靠，能够满足人民群众的健康需求，避免造成对民众的误导。其次，要加强对网络媒体的市场监管，紧跟社会发展步伐，制定促进医学科普传播发展的相关法律法规，不断调整完善现有的科普政策。同时，医疗卫生行业也要加强行业自律，对医务人员、医学科研人员及医药企业做好规范约束。必要时可成立相应的监督组织，完善监督机制，使医学科普传播在网络环境中规范有序进行。此外，政府部门也应制定一些促进医学科普传播的激励政策，对科普工作中表现突出的个人或单位加以奖励，促进医学院校和各级医院积极参与到医学科普传播活动中去。
（二）加强医学科普队伍建设
（三）以受众需求为导向
医学科普知识借助网络手段传播还需要要注意不同群体的不同需求。然后，针对不同人群的需求对网站发布内容进行细致划分，方便人们查找阅读，快速找到自己想要知道的内容。在受众人群划分方面，要注意到受众人群年龄、生活环境、职业等多方面的差异，然后根据这些差异进行细分，再这些细分人群的需求特点，选择相应的医学科普内容和科普传播方式。同时，在内容方面，也要注意内容的趣味性和实用性，尽可能的将复杂难懂的医学专业知识转化为通俗易懂方便人们接受的医学科学内容。以妇产科医学科普为例，受众人群多为育龄期妇女。因此，在网站设计方面应尽量遵从女性的审美特点和思维方式，提高网站内容对女性朋友的吸引力。
妇产科学论文 3
1.传统医学教学的特点与缺陷。
随着我国社会经济科学技术的不断进步，对从事医疗事业专业人员的要求越来越高。近些年来各大医学院校都在大量的扩招，多数的医学专科院校仍然沿用传统的以教师、课堂和教材为中心学生被动参与的方式，不利于培养高素质的医学人才，因此传统的医学教学模式已经渐渐的不适应目前的医疗环境。总结当今医学课程体系与教学内容主要存在以下问题：大大落后于当前的科学技术的发展；与当前的医疗模式不能同步；不能达到培养当前所需的医疗人才的标准。因此医学教育需要寻找更多更新更好的教育方法来改善和提高教学质量以适应当前的医疗环境。
2.传统妇产科教学所面临的问题。
妇产科学是涉及到女性生殖系统的专业学科，不仅要求医护人员拥有扎实的理论知识、娴熟的临床技能，更要具备专业的人文素养，因而对于妇产科学这种专业性相对较强的学科仅靠教师讲解教材的内容是远远达不到预期效果的，对于一些难以理解的内容的讲授更加需要创新型教学方式的引入。随着社会法治的不断健全，患者的自我隐私保护意识也越来越强，对于见习生、实习生参与他们诊疗过程很多患者抱着一种排斥的心理，尤其对于妇产科学这种涉及到了女私部位的专科，大多数的患者及家属对于实习生的观摩或者检查都是有抵触情绪的，这使得初出茅庐的妇产科临床见习及实习医生很难得到锻炼的机会，能否通过理论课的教学帮助医学生缓解这些问题也将是教师在妇产科学教学过程中需要解决的。
二、微课堂简介及其优势
1.微课堂的产生背景。
新的时期国家对于人才的培养提出了更高的要求，各高校要致力于建设多样化的培养模式，树立以学生为主体的教育观念，更加广泛的应用探究式、讨论式及参与式教学，在充分尊重学生兴趣爱好及能力的趋向下，为他们创造更适合其发展的个性空间。这为我们的医学教育指明了方向，我们要提出新的适应当代医学教育的模式方法。现在我们已经进入了一个“微时代”，由于人的时间和精力是有限的，一些“小”而“微”的东西更能引起大家的关注，譬如微小说、微电影、微故事、微评论等，它们的传播速度更快、传播的内容更具冲击力和震撼力，因此教育也逐渐烙上“微时代”的印迹，微课堂正逐渐走入当代教学当中。
2.微课堂的简介。
微课堂是当今教育方法中的一个比较热门的一个新生事物，2009年起源于美国，以其互动性和参与性强、信息传播速度快的特点而闻名。在国内微课堂的概念是由佛山市教育局的胡铁生率先提出来的， 微课堂即以视频为主要载体，记录教师在课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点（重点难点疑点）或教学环节而开展的精彩教与学活动的全过程，传统课程一般为45分钟，讲一个课时的内容，而微课则是5~10分钟左右，只围绕一个知识点重点突破的讲解。教师可以在传统教学课堂中穿插使用微课堂，也可以将微课堂上传到网站上供学生下载学习，同时教师可以在微课堂下面设置留言板，让同学们将不理解或有疑问的部分进行留言，方便教师与学生的交流互动。通过在医学教育中使用微课堂教学可以更加完善教学内容，将重点难点疑点制作成微视频的形式不仅可以避免过多的重复教学，还可以使学生在学习的过程中找到自身不足的地方，有针对性的进行课前预习和课后复习，这大大提高了学生的学习效率，而且对于微课堂的重复利用可以从一定程度上缓解教育资源紧缺的问题，微课堂可以进行时时更新，方便授课内容与当今医学医疗最新进展相同步。
三、微课堂在妇产科教学中的应用
1.在传统妇产科课堂教育中使用微课堂。
在传统的妇产科教学中教师一般按照疾病定义、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预后这样固定模式授课，教材内容的顺序是从疾病到症状，这使得学生容易形成一种固定思维，然而在实际临床工作中，医生首先面对的并不是已知的疾病而是患者所描述的症状，因而这种教学模式不利于培养医学生的临床分析与鉴别能力。通过使用微课堂，可以点对点的解决这个问题，教师将要学习的疾病制作成一个临床案例或者视频的形式：由一名患者对医生描述她所患的疾病产生的症状，医生与患者相互交流该疾病所表现的内容，在授课开始的时候先播放该案例，让学生们对可能产生该症状的疾病进行探讨，充分调动学生主动参与的积极性，以培养学生主动思考及疾病诊断与鉴别诊断的能力，教师通过对学生们讨论的内容进行点评总结，进而对该疾病的临床表现鉴别诊断等内容进行详细讲解，这不但能充分调动学生的课堂参与积极性并且能让学生更加深刻的掌握所学内容。通过使用微课堂可以让传统妇产科课堂变得生动，更利于教师的授课和学生对相关内容的准确掌握。
2.使用微课堂解决妇产科教学中的重点难点内容。
对于妇产科教学中的一些重点难点，仅靠教师单纯对课本内容的描述是很难让学生形成深刻印象的，我们可以利用临床微视频的形式进行教学，例如在重点内容异位妊娠的教学中将异位妊娠可能发生的部位及其病情的发生发展过程制作成Flash的形式并配以语音阐述，这种以声像形式的动画教学更利于学生的理解记忆；对于一些难以理解的难点内容例如外阴上皮内非瘤样病变这样的疾病，设置相应病变的图文介绍的简短微课程不仅短小精悍逐点击破难点也利于学生对该疾病的掌握，而且学生在课堂教学结束后对于不理解的知识点可以通过重复微课堂的内容进行复习巩固，对于有疑问的地方可以写在课堂下面的留言板上，方便老师与学生的及时交流沟通。教师在微课堂的制作中注意联系临床实际应用，与时俱进，使基础教学不脱离实际临床工作，注重培养学生的临床思维能力，为将来的临床工作埋好伏笔。
3.微课堂在妇产科教学中应用的其他意义。
妇产科学理论的学习归根结底是为了更好地服务于临床工作，通过将临床工作中的一些理论方式方法融入到微课堂的教学中可以使学生在理论学习的过行程中逐渐培养临床思维。微课堂密切了教材内容与临床实际工作的联系，凸显培养有能力的未来临床医生的意义，微型课程既可以对教材内容进行恰到好处“补缺”，提升学生的学习兴趣，又能让学生与时俱进地学习目前最新的临床理论、技能知识。微课堂的使用打破传统的教师对教材内容的死板备课形式，提升教师的主动开发课程的能力。微课堂易于设计与实施，迅速可见成效，增强教师对课程开发的自信心和主动性，不断提升课程的教学质量。微课堂的使用不仅带动了学生的主动学习能力并且能够提升授课教师的临床工作能力。微课堂其实也是对一线教师进行课堂教学技能训练的一种培训方法，通过对最新医学进展的查找备课，可以帮助教师加强、改进教学及临床的技能和方法，减少失误，对教师教学能力工作能力的提高有极大的促进作用。
四、微课堂在医学教育中应用的展望
妇产科医学论文 4
【关键词】产科护理；安全风险；不安全因素；管理措施
doi：（s）.文章编号：1004-7484（2014）-05-2460-01由于产科护理的特殊性，使得产科护理的安全风险较高，护理人员如不及时采取相应措施进行处理，就会引发安全风险，因而产科护理人员应该对护理工作中潜在的风险因素进行分析，以便能够及早采取管理措施预防安全风险的发生。本文主要对我院产科护理工作中潜在的危险因素进行了分析，并对相关管理措施进行了讨论，现报告如下。
1资料与方法
一般资料选取自2011年12月至2013年3月间我院产科收治的孕产妇中发生安全风险的共65例作为研究对象，其中年龄为28-34岁，平均为±岁，孕周为38-42周，平均为±周。
方法采用我院自行编制的不安全因素调查问卷进行调查，并对孕产妇在护理期间的临床资料进行分析总结，将不安全因素主要分为以下几项，分别是医护人员责任心问题、护患沟通障碍问题、业务水平不足问题、孕产妇自身潜在的危险因素以及医护人员本身存在的危险因素。根据这几个类型，将65例患者出现的安全风险进行划分，并计算相关的比例数据。
2结果
调查结果如表1所示，从表中可以看出有因医护人员责任心问题导致，有因护患沟通障碍导致，有因业务水平不足导致，有因孕产妇自身潜在的危险因素导致，有因医护人员自身的危险因素导致。
3讨论
本文主要对我院产科护理中潜在不安全因素进行了分析，结果显示，本组调查的65例出现安全风险的孕产妇中，有的患者安全风险的出现于医护人员的责任心问题有关。在产科护理过程中，如果医护人员缺少责任心，就会使得严谨的护理工作出现漏洞，对孕产妇临产前的情况观察不仔细，使得孕产妇在产前出现的异常状况没有被及时重视，引发孕产妇安全风险。在本次研究的65例孕产妇中有的产妇安全风险的出现于护患沟通障碍有关。护理过程中，护患沟通障碍，不仅会影响良好护患关系的形成，而且也会使得护理人员无法及时得知孕产妇出现的不适症状，导致在分娩过程中发生安全风险。并且护患沟通障碍也会使得护理人员在孕产妇分娩时未及时给予其相应的心理护理，导致产妇在分娩时因疼痛和焦虑等精神因素引发分娩危险。65例孕产妇中有安全风险的发生与医护人员的业务水平不足有关。业务水平不足就会使得医护人员在产前对孕妇的产程进行错误的估算，或是错估孕产妇发生难产的可能性，导致孕妇在分娩过程中因护理不到位而引发难产等危险事件。有的安全风险与孕产妇自身潜在的安全因素有关，孕产妇自身潜在的不安全因素主要有两点，一是产妇在分娩前或分娩后因生理发生急剧变化而出现焦虑、抑郁等不良心理状态，导致体内激素分泌发生改变，引发护理风险的发生。二是孕产妇对医护人员给予的护理操作不配合而导致护理风险的发生。在本次研究中，孕产妇自身潜在的不安全因素所占比例是最高的，这也说明产科护理人员在对不安全因素进行管理时要加强对孕产妇自身的护理。另外，本次研究中除了孕产妇自身因素之外，所占比例最多的就是医护人员自身潜在的危险因素。医护人员年龄过于年轻化，经验不足导致在应对孕产妇出现的一些特殊事件不能及时进行处理，也不善于与产妇进行沟通交流，使得孕产妇护理过程中发生护理风险的可能性大大上升。
针对本次研究所分析的几项风险因素，产科护理管理人员可以采取的管理措施主要有以下几点：一是加强医护人员的责任心教育，增强产科医护人员的责任心，在护理产妇过程中明确自己所承担的责任，本着为母子负责的态度对孕产妇进行护理，严密观察孕产妇在产前、产中和产后出现的异常情况，及时通知医生进行处理，减少护理风险的发生；二是加强对医护人员的安全质量教育，在产科护理中加强对护理安全的宣传工作，提高医护人员对护理安全问题的重视，加强对医护人员的安全教育，针对产科护理中存在的不安全因素进行分析，并针对性采取相应培训措施；三是建立健全安全护理相关规定，对孕产妇的安全护理操作进行规范，以及对护理过程中应该采取的安全措施进行明确，例如在分娩时医护人员要严格按照相关规定穿戴消毒服、帽子、防护眼镜等，在接触孕产妇产道时动作轻柔，并严格助产器的使用指征；四是加强医护人员的法律知识学习，由于产科护理涉及到母婴两个人的生命安全，属于高危险性的护理工作，因而医护人员有必要学习相关的法律法规知识，例如母婴保健法、医疗事故处理条例等，并以此来增强医护人员的责任心和职业道德感，降低护理风险的发生；五是加强护患沟通，改善护患关系。良好的护患关系不仅能够拉近护理人员和孕产妇及家属之间的关系，而且良好护患关系还能够提高孕产妇对护理的依从性，从而有效控制孕产妇自身危险因素对护理风险的影响，减少护理风险事件的发生。而良好护患关系的形成有利于有效护患沟通的形成，护理人员在为孕产妇及家属提供护理服务时，应该调整自己的服务态度，对于孕产妇及家属所提出的问题要认真回答，并且要对产前的孕产妇进行心理安抚，减轻其焦虑、紧张情绪，以减少护理风险事故的发生。
综上，由于产科护理工作的特殊性，护理人员应该对护理过程中的不安全因素进行分析，以便采取相应管理措施，减少护理风险的发生，提升护理质量。
参考文献
[1]李萍华。产科护理中不安全因素调查与防范对策的探讨[J].贵阳中医学院学报，2013，35（3）：240-241.
[2]***雅。产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：138-139.
[3]苏晓丹。产科护理中潜在的不安全因素与防范策略探讨[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2012，12（12）：224-225.
妇产科医学论文 5
医院妇产科医生总结1
20xx年在院领导的关怀和支持下，科室的全体医护人员的努力奋斗下，在各个科室的团结协作，支持和帮助下，一年来科室的建设，科室的发展以及社会效益和经济效益都取得了一定的成绩，现总结如下：
科全体医护人员严格遵守上级机关和院管理工作精神， 坚持全心全意为人民服务的主导思想，维护领导，积极参加各项***治活动、遵守医院的各项规章制度，逐步健全了科内各项规章制度和各级工作人员的责职，没有发生一起重大的医疗事故，差错事故和没有发生因为工作人员的责任而至严重的。医疗纠纷。
严格执行上级卫生行管部门对医疗质量，医疗安全，爱婴医院，计划生育等工作的指示，严格按照国家的法律法规执行，上级行管部门来院多次检查，对我科的各项工作给予认可，特别是计划生育执行***策方面给予好评。并且被上级机关表扬和鼓励。良好的职业道德和敬业精神，这是妇产科多年的传统，严格按照医院“无红包医院”的有关规定，没有收一例红包，累计拒收红包数万元(有记录)。受到病员好评。回访满意度达到90%以上。
为了努力提高科室的医护人员的业务水平，不断加强业务理论学习，经常安排科内医护人员参加院内外内外举办的学术会议，培训讲座，学习班，聆听专家学者的学术讲座，从而开阔了视野，扩大了知识面。坚持用新的理论技术指导业务工作，培养年轻医生尽快能掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，尽快***进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。
妇产科是一支年轻活力，充满工作激情的具有团结协作精神的团队，医疗市场的不稳定因素给大家带来了很大的压力，在大家的努力齐心协力努力下，工作上有较大的起色。20xx年x月x日-20xx年x月x日截止，共收治病人xxx人，去年同期8xx人 ,增长。开展手术xxx例，去年一年xxx例，同期增长xx%，其中四类手术x例，成功抢救多例如宫外孕休克；产后大出血的患者，全体医护人员严格按照书写病历规范要求，书写病历整体水平有很大的提高，没有出现乙级病历。
在我院生产的xxx人，去年xxx例，增长xx%;完全符合计划生育要求来院引产xx例，(去年23例);计划生育手术共计1xx,(去年xxx),其中的无痛人流xxx(去年xxx例).上环取环xxx，(去年xxx例);接待来院产前检查的共计xxxx人次，(去年xxxx例),增长x%，每一例都开展了产前宣教，母***喂养宣教以及孕期保健的教育；孕妇学校开10次课，参加孕妇学校授课的孕妇及其家人合计xxx人，受到了各界人士的好评和称赞，接受单位计划生育来院妇科普查的合xxxx,余例人次。同时积极参加医院安排乡镇；社区的义诊公益活动，加大芜湖市第五人民医院妇产科在芜湖市的影响。
一年来，科室的医护人员出现了很多好人好事，年轻人积极向上，勤奋好学，在人员紧缺情况下，不计较个人得失一心为了科室的工作，服从领导的安排，加班加点的时候，毫无怨言，年轻人的业务水平和服务理念，和团队的团结协作精神有了新的提高。
20xx年工作还很艰巨有很多工作做：
1. 考虑科室发展的需要，逐步使得科室专业层次趋向合理化，有计划的培养年轻医生外出进修，打算住院医生分批外出进修，打好基础，主治医师强化学习。
2. 提高助产技术有计划的培养助产人员的技术水平。学习，带教等方式。
3. 加强本专业的继续教育，掌握新的每个月科室内部开展讲座一次，扩大视野，坚持用新的理论技术指导业务工作。提高本科室的整体水平。
4. 打算今年内系统学习宫腹腔镜在妇产科领域里应用，逐步开展，推广这项技能。
5. 在院宣传科协作下，进一步开拓市场，加强营销力度，有计划安排深入社区，乡镇，厂矿搞义诊义治，妇女普查工作，定期举办妇女保健知识讲座。
6. 进一步加强门诊和病房之间的协调，增强科室团队精神，加强服务理念，工作最细做好。
医院妇产科医生总结2
不知不觉这一年又有要过去了，这一年对我们来说是非常常有含义的一年，这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的范畴，顺畅的展开了作业；在院领导的关心、帮助下，得到了进步，走向了成熟；在有关科室的支持、合作下，经过我们的医治，产妇得到了自动的恢复，创造了价值……所以，在岁末年初，充满我们心里的是感恩、感谢和无限的动力。
2月份开端，我们主要做产科病房的产后恢复作业；8月份开端做产后42天复查门诊恢复医治。现将一年来的作业总结如下。
一、思想作风上严格要求，本着“全部为了患者，为了患者全部”的宗旨。培育团队认识，发起协作精力。
二、强化学习认识，在人才训练上下工夫。经过各种学习，使护士赶快老练，变成技术骨干。
1.每周安排业务学习，并做好学习记录。
2.每月进行一次考试。
3.作业中发现疑问，及时总结、探讨，提出整改计划，罗致经验教训。
三、合作医院作业，加大对外宣扬力度，把产后恢复的理念浸透到各个阶层。
1.给孕母亲校园供给讲课内容，配发宣扬册。
2.门诊产前检查，及时辅导，提早浸透。
3.住院期间，医治时奉告产后42天门诊复查。认为没有恢复好的产妇及时医治，全面恢复。
4.活跃参与医院安排的各项活动。在“孕妇风采”大型活动中，当令推出“抽奖送健美”、“健美我自傲”活动，进步了透明度。
5.合作妇保科完结了1000份的产后恢复辅导材料；完善了产后恢复效劳项目调研表。
四、重视沟通、友爱沟通。作业中，及时了解患者的需要及心思。做好她们在身体饱尝苦楚、心思饱尝煎熬、社会人物转型期的心思引导。帮助她们树立自傲，当令调理，有用的避免了产后郁闷的发作，进步了产妇及家庭的日子质量。
五、活跃宣扬及辅导母***喂养。做好产后催***及***疏通。成功的医治了数十位产后***管阻塞的病例。得到了患者及家族的赞誉，并送来了感谢信。一起，也有用的分管了临床护士的作业，增进了我们的友谊。
六、重视自个修养的进步及仪容外表的正经。上班有必要衣帽规整、挂牌上岗。操作标准、文明用语。同患者树立对等、调和的医患联系。全年未发作一例胶葛及医疗过失。
存在疑问：
1)作业中宣教还缺少必要的专业知识。
2)沟通、沟通还需加强。
3)单个护士无菌观念不强。
今后方向：
加强人文知识的学习，进步护士的全体素质。安排学习效劳礼仪文明，强化现代保养文明认识。
更新专业理论知识，进步专业保养技术水平及宣教能力。
加强自个的理论学习，更新办理理念、办理窍门及效劳中人文精力的培育。
做好办理方针查核。
加强医治质量过程操控，保证医治作业安全、有用。让患者舒畅，让家族满足，让社会认可。
一年来，我们做出了些成果。但与医院很多科室比较，还有很大的距离。不管是从管理上，还是从发展上，我们都有好长的路要走，都有很多的事情要做。人常说：有理想的人不是赢在起点，而是赢在转折点！我们有决心、有决心在将来的年月里，依托医院为我们建立的渠道不断的学习，尽力的进步。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和能力！尽力工作，笑对未来的生活。
医院妇产科医生总结3
20xx年度以来，作为一名妇产科医生，在站长领导、支持配合下，我站妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：
在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的'常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，***进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。
妇产医学论文范文 6
妇产科的由来
我国现存最早的医学著作马王堆医书中，《五十二病方》、《阴阳十一脉灸经》、《胎产书》均有涉及妇科疾病的内容。而我国现存第一部完整的医学著作《黄帝内经》提出了妇科基本理论，涵盖经、胎、产、妇科杂病等各个方面，并记载了第一个调经方剂，为中医妇科的发展奠定了基础。
汉代名医张仲景所著的《金匮要略》开始把妇女特有的一些疾病与内、外科疾病分开。隋朝巢元方《诸病源候论》首次以妇女经带杂病、妊娠病、产后病的排列，详细论述妇科病的病因病机。
宋朝的专门医事机构太医局下设九科， 南宋陈自明所著《妇人大全良方》系统论述了妇产科常见疾病，明确提出“凡妇人三十六种病，皆由子脏冷热，劳损而挟带下，起于胞内也。是故冲任之脉，为十二经之会海”，是一部较完善的妇产科专书，对后世影响巨大。
在不断继承前代成果和临床实践总结中，明清时期的理论认识有了显著提高，对妇科疾病的辩证论治规范方面，形成了完整的理法方药体系，大量的妇科学著作面世。清朝晚期开始融入西医妇产科学知识，开辟了一条中西医汇通妇科学的新途径。
民国时期的中医药学，整体上受到打压和歧视，中医妇科作为其中之一，亦受到了极大阻碍。中华人民共和国成立以来，虽然经历曲折，但中医事业仍然在顺应社会潮流趋势前提下逐步发展。“”期间，中医事业遭到严重摧残。十一届三中全会以来，在改革开放总方针的指引下，中医药建设全面恢复且蓬勃发展。
术精岐黄“带下医”
传统医学历来把扁鹊尊为我国古代医学的祖师。扁鹊不满足于一技一法，而是根据客观实际需要，精通一科，兼通数科，做到一专多能。有一次他到赵国都城邯郸，看到当地妇女患病较多，就在妇科病方面下功夫，当了“带下医”（即妇科医生），治好了许多妇女的多年疾病。“带下医”是赵国老百娃对扁鹊的称呼。
《金匮要略》中记载了这样一个故事：一位徒弟问师傅：“有位妇人年过五十，下身出血数十日不止，一到晚上便全身发热，小腹疼痛，手掌烦热，唇口干燥，是何病？”其师傅看过那位妇人后，答道：“由于她曾经流产，现在又表现出小腹疼痛、唇口干燥等症状，可以断定是因为流产后小腹内仍有淤血的缘故，当服用温经汤加以治疗。”温经汤乃活血调经的妇科良方，且一直沿用至今，可见，当时对于妇产科疾病的治疗已经有了一些很好的方药，也积累了一定的经验。
孙思邈是唐代医学的杰出代表人物，特别重视妇幼保健，可以说是创建妇科的先驱。他指出“妇人之病，比之男子，十倍难疗”，在《千金要方》中首例妇科三卷，儿科一卷，把妇儿科放在突出的地位。
关于孙思邈还有一个有趣的故事。一次，他在路上看到赘鋈颂ё殴撞脑谇懊孀撸从棺材里滴出几点鲜血，后边跟着一个老婆婆，伤心大哭。一问，才知道棺材里的“死人”是老婆婆难产刚死的独生女儿。他赶紧叫住老婆婆，告诉她，产妇并没有死。于是大家开棺抢救，只见产妇脸色蜡黄，一丝血色也没有，同死人无异，但一摸脉搏还在微微跳动。孙思邈选定穴位，只扎了一针，不久产妇就苏醒过来，胎儿也顺利下产。眼看母子得救，大家十分感激，齐声称赞孙思邈医术高明。
六大流派世代传承
中医妇科有六大流派，各个都历经传承、名医辈出、经久不衰、远近闻名。
上海蔡氏妇科
上海江湾蔡氏妇科始于清代乾隆年间，历经二百余年，是七代传承的妇科世家。始祖蔡杏农，素有济世利民之愿和“不为良相，亦为良医”之志，精研岐黄，勤习理法方药，内妇各症，每获良效。上海蔡氏妇科讲究审症求因、治病求本，六世蔡香荪早年追随孙中山先生，抗日战争时期曾先后两次组织救护队。宋美龄曾多次延请，宋庆龄也常来求治，均药到病除。
杭州何氏妇科――整体观念，论治奇经
杭州何氏妇科始于晚清，历经一百五十多年，迄今已传四代。杭州何氏妇科讲究整体观念、论治奇经。其先祖何九香在杭州石牌楼开设何九香女科诊所。第二代传人何樨香继承衣钵，抗战时期迁往上海，后又回杭州临诊。第三代传人何子淮、何少山幼承家训，尽得其传。于1948年在杭州石牌楼女科诊所悬壶应诊，这是何氏妇科自何九香后第二次在石牌楼开设诊所。
广州罗氏妇科
罗颂平的祖父棣华公晚清行医于南海、广州等地，其父罗元恺幼承庭训，随父侍诊，1977� “女子之经、孕、产、乳皆 ”罗氏妇科认为“冲任损伤”是妇产科疾病的主要病机，并对活血化瘀的治法颇有研究。
上海朱氏妇科
上海北京西路长沙路口有一所“南山小筑”。朱氏妇科创始人朱南山家贫好学，拜南通儒医沈锡麟为师，于1916年应邀来沪行医。因其辨证确切，用药往往一帖见效，人称“朱一帖”，成为当时上海滩的名医。1933年另辟诊所，每日诊治量达二百至三百号。朱南山擅长妇科，以治妇科杂病及不孕症著称，他拟定的《妇科十问口诀》奠定了朱氏妇科的基础。
北京肖氏妇科
肖承棕是近代著名中医、北京四大名医之首肖龙友的嫡孙女。肖龙友于1928年弃官行� 1951年，肖龙友被政务院聘 肖承棕自幼受祖父影响得其真传，临证“继承传统不泥古，开拓创新不离源”，擅长治疗妇科常见病，特别擅长治疗妇科疑难杂证。
妇产科学论文 7
关键词：妇产科学；教学方法；优化策略
教学方法是教学活动中最灵活易变的要素，教师可以根据教学内容、学生素质和学校的物质条件，采取合适的教学方法，取得好的教学效果。因此，教学方法的选择、运用、优化，就成为能否达到教学目的、完成教学任务、促进学生进步的关键。原苏联著名的教育家巴班斯基提出的教学过程最优化理论体系在全世界教育界内产生了深远的影响[1]。教学过程最优化是指“根据教学任务或教学目标，按教学规律和原则，综合考虑学生、教师和教学条件，最优地选择教与学的教学手段，制定一个较好的教学方案，用尽量少的时间、精力及费用，取得尽可能最好的效果[2]”。目前最优化理论应用于医学教学少见报道。本研究通过查询文献资料，对我院学生进行访谈、问卷调查，分析妇产科学教学方法存在的问题和不足，以最优化理论为理论基础，对我院妇产科学教学方法进行整合和优化，并进行比较研究，进一步探讨妇产科学的优化策略，提高教学质量。
1对象与方法
1.1培训对象选择2016—2017学年由我教研室授课妇产科学的班级，均为全日制临床医学本科专业，共80人，其中男52人，女28人。根据教学方法的不同将其分为对照组(传统教学)38人及实验组(优化策略教学)42人，两组的性别、年龄、既往课时数、既往能力及成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法两组均选取人民卫生出版社第8版妇产科学同一章节为教学内容，理论课均为大班授课，临床实践见习课均为小组(6～8人/组)授课。对照组采用传统教学法，理论部分采用普通讲授法，实践技能部分均采取三段式教学即情境设置，教师在模拟的临床情境下示教，继而学生练习，最后考核。实验组理论课和实践见习课都采用优化策略教学，具体内容如下：
1.2.1培训师资：选择我教研室临床经验及教研经验丰富的临床骨干组成培训组，系统学习教学过程最优化理论体系，均具有对各种教学方法进行整合和优化的能力，并进行考核合格。
1.2.2资料收集：针对妇产科学教学方法现状和存在的问题，通过查询文献资料，对我院80名学生进行访谈、问卷调查，汇总分析调查结果，发现我院妇产科学教学方法现状和存在的主要问题，见表1。
1.2.3整合和优化：针对以上问题，对实验组妇产科学教学方法进行了整合和优化：(1)理论部分：优化多媒体教学，力求课件简洁、文字简练，以图片、动画或视频为主要表现形式，适当保留板书；多媒体教学可导入临床病例和录像，力求理论与临床密切结合，教学方法可根据教学内容、学生素质及老师自身条件选用多媒体教学、录像、合作学习、PBL教学等模式，激发学生学习兴趣。(2)实践技能部分：按照组间素质均等、兼顾学生情感原则进行分组；自制录像教学，增加临床见习次数，结合教材，加强典型病例分析；注重培养学生动手实践能力，合理选用情境模拟教学、项目教学法、PBL教学、合作学习等模式进行教学，增加学生参与感，提高临床实践能力。
1.3考核本章节教学结束后采取同一试卷及实践操作考题对两组学生理论和操作考试，并制定调查问卷，发放学生，进行学生满意度评分(各考试及满意度评分满分均为100分)。
1.4统计学方法所得数据采用SPSS19.0统计软件进行分析处理，计量资料用均数±标准差width=30，height=13，dpi=110表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组(优化策略教学)的理论考试成绩、实践操作成绩、问卷调查满意度评分高于对照组(传统教学)，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
3.1妇产科学教学方法的现状和存在的问题妇产科学是一门理论性和实践性十分突出的医学课程。因长期受传统教育观念的影响，灌输式和传授式教学在妇产科学教学中十分普遍，而创新教学方法应用较少[3]。从文献资料、本研究中学生访谈及问卷调查所反映的情况看，妇产科学教学方法主要还停滞在传统讲授的方法上，因内容抽象，授课方式单一，学生易感疲倦；诸多现代新型教学方法中，比如“有助于培养学生思维能力的PBL教学”“有助于激发学生情感和学习兴趣的情境模拟教学”“有利于培养协作精神的合作学习”在妇产科学教学中使用较少；教师没有充分考虑到各种教学方法的优点，没有结合妇产科学课程的特色，不能将多种教学方法在妇产科学教学中进行合理地整合和优化。
调查结果反映，虽然教师使用了一些新型教学方法，但并没有得到学生的普遍认同，效果并不理想。学生反映有的多媒体课件流于形式，内容如“课文翻版”，教师过度依赖课件。比如：有些老师运用PBL教学时，仍是授课教师主讲为主，学生没有参与感，典型病例分析较枯燥，教师对PBL教学的机械运用并未产生良好的效果。可见在某些教学方法的应用上，并没有体现该教学方法的核心和本质。
妇产科学课程是一完整的课程体系，其知识体系连续、完整，有前因，有后果，学生的知识构成需要一个循序渐进的过程。调查结果显示，一些老师选择教学方法时没有充分考虑到学生的需要和基础，而是一味的灌输，学生变成了记忆工具，这样违背了教学的初衷。从当今的现状及存在的问题上，可以看出，教学活动中大部分教师缺乏对教学方法“最优化”的考虑。
3.2妇产科学对教学方法的整合和优化巴班斯基提出教学最优化理论，其核心内容是如何用尽量少的精力、时间及物质消耗来达到最佳的教学效果。教学活动最优化是指“在充分而全面考虑教学原则、规律、教学方法、该教学系统的特征以及内外部条件的基础上，为了使过程从既定标准看来发挥最优的(即最有效)作用而组织的控制[4]”。教学方法的制定必须遵循教学目标和任务，适合该教学内容的特征，充分考虑学生的认知能力及情感因素，还要考虑现有教学的条件和时限等等，这也是医学教学的基本要求。“有效益”“有效果”“有效率”为优化教学方法的评价尺度和追求目标[5]。本研究根据文献分析、访谈和问卷调查等实际情况，发现我院妇产科学教学方法存在的问题和不足，以最优化理论为理论基础，对我院妇产科学教学方法进行有针对性的整合和优化，不断地改进教学方法，具体体现在以下几方面：
3.2.1优化各种教学方法，博采众长，灵活创新，使之更好地适应妇产科学教学：多媒体课件制作力求简洁，文字精简，重点突出，将难以理解或抽象的内容制作成简洁明了的图片、动画或视频，多媒体教学同时应适当保留板书，有利于学生明确重点，做好笔记。积极引入情境模拟教学、PBL教学、项目教学等新型教学方法，根据教学内容、学生素质、教师本身条件、教学条件选择最优的教学方法，扬其长，避其短、优化和整合各种教学方法。按照教学大纲和各章节具体内容，精心设计临床病例，由易到难，循序渐进，从而有助于激发学生的学习兴趣。
3.2.2重视学生接受程度，因材施教，提倡分层次教学：教学活动中，教学方法的选用既要结合学生的个性特征和基础条件，也要充分考虑到学生的可接受性，因材施教，实行分层次教学，对于基础不同的学生，采取相适应的教学方法和教学进度，在同一小组学习中，也要进一步考虑到组员之间的差异，这样才能以保证教学方法合理地开展，从而促进教学质量的提升。
3.2.3分析课程特点、合理整合教学内容，科学优化组合方法：妇产科学教学只有将理论和临床实践灵活结合，学生学习才能脚踏实地，其理论水平及临床能力同时得到提高。从实际情况出发，把课堂教学打造成一个培养专业知识、综合运用、沟通合作等综合能力的平台。根据教学目标的侧重点不同，把妇产科学实践内容设计为产科基础、产检分娩、难产助产、妇检治疗、计划生育共5大学习模块，让学生依靠有限的时间和精力，学到最实用的临床技能，也有助于培养学生的临床整体思维。
妇产科学论文 8
1.1一般资料
本组一共30例妊娠期糖尿病患者，产妇的年龄在25～38岁，平均年龄在29岁。其中初产妇有23例，经产妇有7例。其中有2例患者是属于糖尿病合并妊娠，28例患者为妊娠期糖尿病。在妊娠期糖尿病发生率较高的因素中，出现过异常生育史的患者有5例（胎儿畸形、自然的流产、死胎死产等）、患家族糖尿病的有4例；患者在病史中出现了“三多”症状：多食、多饮、多尿有15例，高龄初产有3例，好高征的患者有16例。有的产妇具有上面两种高危因素以上。
1.2临床症状
有10例患者在产前检查时发现该病，有2例患者因在妊娠期期间出现口干、多饮、尿多等症状，有1例患者发生了酮症酸中毒，有4例患者发生了合并妊娠高血压综合症。
1.3诊断
1.3.1糖尿病的筛检
孕妇在24～28w早餐之后口服葡萄糖50g，1h之后对血糖进行测定，若血糖≥7.8mmol／L(140mmg／dl)，则糖筛查为阴性。再做进一步的糖耐量的试验。
1.3.2口服糖耐量试验
糖筛检呈阴性者，在禁食12h之后口服75g的葡萄糖，测空腹血糖和服糖后1、2、3h的血糖值，正常值为5.6、10.6、9.2、8.1mmol／L即100、190、165、145mg/dl[3]，若是其中的任意两个数值高于正常值，则为妊娠期糖尿病。
1.3.3妊娠期糖尿病的诊断标准
主要是参照地Fernando多定义的诊断标准所进行的。第一，口服糖耐量试验的结果出现了两次异常第二，患者空腹血糖测量，两次均≥5.8mmlo/L（105mg/dl）第三，测得患者任何一次的血糖只均≥11.1mmol/L（200mg/dl），并且再次测空腹血糖值≥5.8mmlo/L（105mg/dl）。
2结果
本组患者在做完糖尿病的筛检，在一次服下之后的1h后抽取肘静脉血，使用葡萄糖氧化酶法检≥7.8mmol／L(140mmg／dl)，糖筛查试验为阳性，然后在进行糖耐量试验，本组患者的血糖值均高于以上的任意两个值，这诊断为妊娠期糖尿病。患者的孕周明显的降低（P＜0.01），胎儿出生的体重明显的增加（P＞0.01）；对于妊娠期糖尿病患者通过剖宫产的主要指征体现为：胎儿出现了窘迫、巨大儿以及妊高征等。妊娠期糖尿病围生儿的死亡进行分析：在本组30例患者中，出现了4例死胎，主要是因为出现糖尿病合并妊娠，通过追问其患者的病史患者均出现了多饮、多尿等症状并持续了4月以上，甚至超过一年，加之患者的受孕之前均未进行空腹血糖的检查。其中有2例产妇在入院之后突然初夏了昏迷症状，测其血糖值为58.6mmol／L，被诊断为妊娠期糖尿病，属于高渗性的昏迷、死胎，使用胰岛素进行治疗，待纠正其休克之后转到内科进行治疗。有2例患者在怀孕的早、中期对尿糖进行检查均为阴性，怀孕的晚期并发妊高征，怀孕36周所检测到的尿糖（+++），再检查其空腹血糖，一直到怀孕的39周，因为胎动消失，第一天就入院，检查其尿糖（+++），血糖为10mmol／L，被诊断为妊娠期糖尿病、死胎，并进行了毁胎术，其胎儿的体重为6300g。出现巨大儿是因为早期的治疗与晚期的治疗是紧密联系的，之间的有着明显的差异(P<0.05)。
3讨论
由于孕妇在妊娠期具有糖像化的特点，导致妊娠本身成为了一个致糖尿病因子。由于皮质醇、胎盘胰岛素以及胎盘催乳素的作用，增强了胰岛素的降解。假若胰岛的功能不全以及胰岛素的分泌量不足，那么就很难维持正常的糖代谢，就容易导致血糖的升高从而发生妊娠期糖尿病。糖尿病患者在妊娠之后因为各种各样的生理病理的变化很难使血糖控制在稳定的水平上，从而加重病情，导致机体的代谢发生严重的紊乱。对于妊娠的中晚期，胰岛素的需求量加大，胰岛素的拮抗作用加强，而Hplr的促进脂肪分解的作用又致使外周组织分解脂肪酸以及碳水化合物，易发生酮症酸中毒。产妇在分娩期应激状态以及宫缩的时候易造成大量的糖原被消化，因此，导致低血糖性酮症酸中毒。该病的发病率逐年上升，究其原因，一方面是由于人们的生活饮食水平的提高，孕妇在怀孕期间摄入了过多的营养，使其营养在体内分布、消化不均，尤其是南方的人喜爱吃甜食，对糖尿病的发生埋下的重因；另一方面是由于人们对妊娠期糖尿病的认识不深刻，在围产期的保健并不完善。因此，孕妇饮食的调整，围产期的正规管理是预防该病的重点。孕妇在妊娠期因为雌激素和孕激素的分泌增强，刺激了胰岛素的分泌增加，导致了高胰岛素症，但是胎盘激素有拮抗胰岛素的作用，降低了胰岛素的敏感性，导致其血糖的升高。
妊娠期糖尿病患者的免疫力下降，容易造成合并感染，最常见的合并症是泌尿生殖系统的感染，若是不及时的治疗，有的可发生为肾盂肾炎。妊娠期糖尿病对胎儿造成严重的危害，尤其是导致胎儿在宫内的死亡率和新生儿的病死率。孕妇的血糖过高，使羊水中的糖分含量升高。因母体的血糖较高，通过胎盘输送给胎儿，引起胎儿的高血糖和高胰岛素血症，促使了蛋白组织的合成，并使脂肪和糖原在胎儿的各部组织中沉积，从而引发巨大儿。然而巨大儿的形成就必然导致早产、难产、新生儿的窒息等严重的后果，从而增加了剖宫产的机率。针对妊娠期糖尿病患者的饮食控制一定要照顾到母体和婴孩双方面，既要保证营养，还要防止进食后引发高血压，更要避免在饥饿的时候引发的低血糖以及酮症酸中毒的发生。对于孕妇每天正常的热量的摄入值为126kJ／kg；体重较轻的孕妇每天摄入热量为167kJ／kg，较重的孕妇每天的摄入量为100kJ／kg。为了预防高血糖症的发生，提倡少食多餐，每3～5d进行一次血糖的测定，一定要维持在餐前的血糖值≤5.6mmol／L，空腹的血糖值≤5.8mmol／L，进食后2h的血糖值≤6.7mmol／L，若超过以上数值，应该进行药物治疗。
妇产科学论文范文 9
1．1人文素质教育
在加强专业知识教育的同时，还应注重对医学生或研究生的人文素养和医德医风教育。“以病人为中心”就是要求医务人员在行医观念与医疗行为上，都能以病人的需求为出发点，尊重患者的个性化心理。医疗服务要以人为本，带教老师应该具有高尚的医德修养，严谨的求学精神，高度的责任心和同情心，言传身教，潜移默化，于细微处为师表。在教学工作中，应把人文知识所赋予的医德教育和科学精神贯穿医疗工作和临床教学中，在实践中培养学生的人文关怀精神。人文教育是一种教育思想，其关键是教育观念的转变。“以人为本”的人文教育新模式将会对医学教育的发展起到积极的推动作用。
1．2医学伦理学教育
随着医学伦理进入诊室和病房，医疗的一切行为都受到医学伦理的约束，医疗中许多判定往往是医疗技术判断和伦理判断的结合。医学伦理学是一门密切联系临床、实践性很强的学科，完善医学教育中的伦理学教育已刻不容缓。目前，现代医学技术的广泛应用，以及价值取向多元化等发展使医学伦理学问题频出，因此，教师利用医学伦理学知识，结合当前医学伦理学的热点问题，如器官捐献移植、克隆技术、安乐死、药物试验、高新生殖技术等，进行交流和讨论，定期对学生进行教育和引导，调动学生的思考积极性，使学生不仅关注患者个人人格，还要关注整个人类社会。
2教学方法的改革
2．1临床思维能力培养
高精尖的辅助诊断方法并未显著降低临床误诊率和漏诊率，其原因在于临床医生的临床思维存在某些缺陷，主要表现为分析能力、推理能力、创新能力以及对知识的拓展能力明显受限。应当培养学生的创造能力和现代医学临床思维，帮助学生在原有知识结构基础上，打开思绪，依托联想增长新的知识经验，利用临床思维，结合所见的实际病例，实现知识的处理和转换，验证推测、不断更新或纠正临床思路。研究发现，以病人症状为出发点的临床教学改革是一种切实可行的教学方法，让学生以医生“治病救人”的角度来学习与思考，提高学生的临床思维能力。但是病人症状不能涵盖所有的知识点。因此还要强调疾病的整体观念，既考虑教学的系统性、连续性，又能兼顾临床思维教学的灵活性。
2．2启发式教学
近来，以问题为中心的教学方法(problem-basedlearning，PBL)受到医学教育界的大力推崇，即用问题讨论式课堂，以问题为基础，以学生为中心的讨论式教学。据WHO统计报道，全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式进行教学。PBL的教学模式为“提出问题－学生准备－学生发言－老师归纳发言”，以问题式、讨论式、启发式等方法，将素质教育贯穿课程教学之中。在讨论中寓教于乐，学生围绕问题进行推理和分析，各抒己见，举一反三，触类旁通，充分调动了学生学习的主观能动性和积极性，激发学生学习的兴趣。课堂上教师也能够与学生相互交流，掌握学生的理解程度，合理调整教学进度和内容。PBL教学与应试教学相比，更能提高学生应对临床实际问题的综合能力，而不是仅仅局限于理论知识。
2．3自主能动性培养
近些年，网络检索信息十分便捷，涵盖内容越来越丰富，为了适应和充分利用社会的网络化发展，应充分调动医学生的自主能动性。在临床教学中遇到棘手或罕见病例，应培养医学生的自主学习能力，促使学生查找并应用信息资源，找到疾病突破点。还要鼓励医学生阅读医学期刊，参加网络教育，锻炼自学能力，拓展知识深度和宽度，独立进行学习和归纳总结，培养勇于思考和创新的能力。
3教学手段的改革
3．1加强与其他学科的横向联系
20世纪，高校文理分科，使得学科之间的联系甚少，尤其是医学学科与其他非医学学科之间相互隔离，导致医学生知识结构狭窄，科研思维中难以将学科之间的关系和发展规律联系起来。20世纪末国内高校大合并的改革，使得很多医学院与其他学科院� 湘雅医学院张阳德教授早年开发研制的“胆道镜爆破取石”技术便是集聚了医学、材料学和工程学等多方面的知识成果，极大地推进了新时期医学教育的发展。目前在医学分科更为精细的前提下，更应该注重学科之间的联系，争取培养出具有较强适应性的复合型人才。
3．2信息化模拟资源和临床实践操作相结合
临床医学的许多知识都需要直观感受和动手操作，但是由于患者日益增强的自我保护意识，传统的教学方法就显示出自身的不足。因此，运用信息化模拟资源的教学方法就应运而生，包括电视教材、多媒体课件、网络课程、教学资源库、医学虚(模)拟仿真实验平台。运用信息化模拟资源，使理论教学成为集声像、图文于一体的教学，动态图表、图片、录像片段、情景模拟等多种教学手段的展示，使讲解的内容更为直观、形象，利于学生的理解、记忆，激发了学生的学习兴趣，有效提高了教学效率。如2010年、2012年和2014年笔者在德国图宾根大学访问期间，观摩了多次妇产科学的教学，深受启发：如有一次，主讲者为A．O．Mueck教授(首都医科大学客座教授)讲的题目为“子宫内膜异位症”的课程。这是妇产科领域最棘手的一个疾病，从理论上也不容易理解。他用生动的演讲将理论与实践呈现给医学生，在讲座的开始，图宾根大学妇产医院的院长及主管医生带患者走向讲堂，现场演示病史采集，将病人的临床问题呈现给学生，科学地告诉学生患者为什么会出现这些问题？如何诊断？如何处理？当讲到子宫内膜异位症的分期诊断及处理时，医院手术室的子宫内膜异位症腹腔镜手术直播镜头直接切换到讲课厅。手术开始探查时，根据子宫内膜组织转移在盆腔各脏器的面积、部位等进行分期诊断，随后学生可以直接看到对这些异位的内膜组织如何手术处理。待大家观看完手术直观镜头后，教授继续讲解，当讲到对有生育要求者，内膜异位症手术后可以成功妊娠，立即转播手术室剖宫产实时录像镜头，随着娩出新生儿的第一声响亮啼哭，课堂上的同学们掌声雷动，震撼着讲者、听众！对于这样的课程学生能不印象深刻，永生难忘吗？笔者至今仍印象深刻。因此，临床实践教学在医学教育全过程中至关重要，教育部、卫生部提出，提高人才培养质量要重视实践，加强医学生实践能力的培养。应创建临床实践教学实验室，学生先在较为真实的环境和氛围中进行规范化训练，在以后临床工作中才能够具备稳定的心态和熟练的临床操作能力。因此，利用现代的信息化模拟资源教学结合临床实践教学，使教学内容更为直观、生动、形象、具体，再结合教师的详细讲解，医学生才能够牢固掌握所学知识。
4师资队伍建设
在教学医院中，重医疗轻教学的现象较为普遍，部分临床指导教师的工作重心在医疗，教学意识淡薄，一个优秀的临床医生未必是一个优秀的带教老师，所以教师在教学过程中不仅要重视基本技能训练，而且还要在教学方法上不断创新。如主张“病案为先导”的教学方法，使学生对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗形成系统的认识，充分将理论和临床实践结合起来。医学院校应有组织、有计划地开展定期培训、临床示范教学，严格执行教学查房制度；派遣年轻骨干教师进修学习，利用“走出去，请进来”的教学方法，开拓教师的视野，充分发挥年轻教师的积极性和主观能动性；大胆启用一些有经验的年轻教师试讲理论课，并邀请经验丰富的老教师进行指导。
5缓解医患关系
妇产科医学论文 10
【关键词】 产科； 医疗纠纷； 原因分析； 防范
doi:
由于产科工作节奏快，病情变化快，特别在分娩期可变因素多，意外情况可随时发生，难以预料，有时还需要儿科、内科、麻醉科各科医生的配合处理，常处于被动状态，而易出现各种纠纷[1]。为此，认真分析产科医疗纠纷产生原因，有利于采取有效的防范措施，以减少和杜绝医疗纠纷的发生。
1 产科医疗纠纷产生的原因分析
医务人员因素
服务态度与沟通 有调查表明，当前的医疗纠纷不是由于医疗技术引起的，其中有是因为服务不佳造成的[2]。由于基层医院低年资医务人员多，流动性大，医疗队伍不稳定，致使有的医务人员整体素质不高，有时解释不够，难以满足孕产妇的要求，而产生医患矛盾。医务人员的服务态度直接影响孕产妇接受***的整个过程，如果医务人员不采取主动服务，或接待不热情，态度冷漠、生硬，解释不认真，宣教不到位，则易引发医患纠纷。
业务技术水平 基层医院医务人员学历层次较低，外出进修学习机会少，部分医务人员缺乏刻苦学习及钻研精神，业务技术水平长期得不到提高。对产程的变化缺乏应有的观察和处理能力。因而对高危孕产妇，综合处理能力差，对疾病也缺乏全面系统的认识，对病情变化不能正确评估，对可能发生的并发症以及预后缺乏预见性，估计不足。因而向患者及家属交代不明，当发生意外或病情急剧变化时，孕产妇及家属不理解，则易引发医疗纠纷。
法律意识及医疗文件书写 有研究表明，医务人员缺乏法律意识是目前医疗纠纷明显增多的最主要因素之一。有些医务人员法律意识不强，随意谈论孕产妇的隐私、病情、***，检查操作时不注意孕产妇及家属的回避，一旦病情发生变化，易误认为是医疗造成而引发不必要的纠纷。医疗文件书写不规范，记录中存在涂改、代签名、前后不一致、医护记录不吻合等现象，当发生医疗纠纷时，作为重要举证材料的医疗文件记录，在法律面前举证失利。
孕产妇因素 由于文化素质和生活水平的提高，人们在就医过程中对医院整体服务、技术水平和医护质量提出了更高的要求。有些孕产妇及家属对产科风险缺乏足够的认识，对医务人员期望值过高，认为进了医院就是进了保险箱，认为只要付了钱，就应将病治好。而在当前中国，导致产科发生纠纷的主要原因是产妇出现分娩并发症或新生儿出现病理变化。产妇分娩往往被社会乐观地看成是一个简单的生理过程，要求分娩中母婴绝对安全，民众没有看到分娩这一过程所隐含的瞬息万千的生理和病理变化，一旦出现异常和意外，就认为是医疗差错或医疗事故，无理取闹，纠缠不休。
管理因素
规章制度执行不严 在医疗纠纷事件中，许多与各环节规章制度不落实有关。如接生过程中未严格执行消毒隔离制度造成交叉感染或接生缝合后未进行检查导致缝线穿过直肠等。
医务人员配置不足 医务人员短缺导致工作压力加大，有些医务人员身兼数职，有时检查、***、护理均由1人操作，群众信任度不高；有时还需要儿科、内科、麻醉科各科医生的配合处理等，常处于被动状态，而易出现各种纠纷。
社会因素 随着市场经济的发展，一些新闻媒体在利益驱动下急于抢新�
2 防范对策
建立健全各项规章制度，强化产科质量管理工作，狠抓薄弱环节。实践证明，狠抓薄弱环节是预防和有效控制医疗纠纷的一个重要措施[4]。（1）增加人员配置，科学合理排班；（2）加强出血患者、急危重症患者、有严重内外科合并症和并发症孕产妇的管理；（3）加强重点时间段管理，节假日、双休日、非正常工作时间以及围手术期的管理；（4）相关职能科室不定期组织检查，及时发现问题，及时消除隐患。
妇产医学论文范文 11
述职报告应认真总结出限定时期的工作特点，抓精华，找典型，以这段时期工作中突出而富有典型意义的事件来反映一般，抓住主要矛盾，写出这一段工作的特色，才会确实具有指导意义。下面就让小编带你去看看妇产科医生年终工作述职报告范文，希望能帮助到大家！
妇产科医生述职报告
尊敬的各位领导，各位同事：大家好！
在本次执业医师定期考核期间，作为一名妇产科主治医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业。现述职如下：
一、执业道德方面：
考核期间内，本人能坚持“以病人为中心”，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责，按区卫生局指派于20____年____月至20____年____月在____区____镇卫生院下乡支医。牢固树立为人民服务的思想，全力以赴地在临床一线工作。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者，忠于一个医生的圣神使命。
在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，设身处地为患者着想，节约医疗费用，不开大处方、合理检查，合理用药，让患者得到的服务。
二、业务水平方面：
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及专业书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，并于先后于____年____月至____年____月在____市____医院妇产科、____年____月至____月在____市____医院妇产科进修学习，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行核心制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治发生。
三、工作成绩方面：
作为一名妇产科主治医师，本考核期间能认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，尊重领导，团结同事，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
在本轮考核期间，表现良好，成绩显著，得到了医院领导及同仁们的认可。
谢谢大家！
妇产科医生述职报告
一、 加强政治业务学习，不断提高自身素质。
一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。特别是通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、 认真负责地做好医疗工作。
“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记万字，撰写工作报告 份，撰写业务工作论文 篇。二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人，实施手术 例，治愈病人 人(次)。
三、 严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，
28年来一直从事妇幼保健工作，1994年11月被聘为主管医师。现将本人任职以来的工作情况总结如下：
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。
在分管业务工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极带领全院职工齐心协力、努力工作，圆满完成了各项工作任务。
注重临床科研工作，参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目，荣获一等奖。撰写论文四篇，并先后在省级刊物发表，受到了专家的赞赏和肯定。
注重人才的培养，自任职以来，积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中，担负组织和教学任务，由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次，提高了各级妇幼人员的工作能力，真正发挥了业务骨干作用。
本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划，进一步完善了县、乡、村三级保健网，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次，0-7岁儿童健康查体1千余人次，实现了妇女、儿童系统化管理，有力保障了妇女、儿童的身体健康。
配合主管领导，完成各项目标任务，如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习，培训业务骨干，深入各乡镇，配合各级领导，当好参谋，并制定切实可行的实施办法，积累了大量的实施材料，在省市抽查、评估、验收时，顺利通过。
学习、宣传、落实《母婴保健法》，整理收集有关材料，书写版面，组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传，散发宣传材料，带领同志们办起宣教室，并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏，为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作，发放《致新婚夫妇的一封信》，进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教，每年举办学习班1-2期，提高了孕产妇自我保健能力，降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率，为提高我县的人口素质奠定了基础。
自2000年本人主持全院工作以来，积极协调好领导班子之间的关系，齐心协力、求真务实、大胆创新，不断吸取先进的管理经验，坚持走临床与保健相结合的路子，通过改善院容院貌，增添医疗设施，提高医疗水平，使临床工作上了一个新台阶，促进了各项工作的开展。在管理方面，建立健全各项规章制度，加强行风建设，注重思想教育，任人唯贤，积极发挥业务骨干带头人的作用，通过岗位责任制，职称评聘分开等措施的实施，极大的提高了广大职工的工作积极性，强化了主人翁意识。一年多来，临床工作有了新的突破，业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善，极大地提高了两个系统化管理率，降低了孕产妇及新生儿死亡率，使保健院的各项工作有了新的飞跃。
综上所述，本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格，评聘后，本人将认真履行职责，努力做好各项工作，为妇幼卫生事业贡献毕生力量。
妇产科医生述职报告
尊敬的各位领导，各位同事：大家好！
20____年度以来，作为一名妇产科医生，在上级主管部门的领导下。在院长的支持配合下，我院妇产科工作取得了一定的成绩，现将个人今年以来的工作情况总结如下：
坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨、呕心沥血、多次到上级医院培训学习。在工作期间，积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极配合全院职工齐心协力、努力工作，认真完成了各项工作任务。
在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，学习有关妇幼卫生知识，丰富了自己的理论知识。经常参加培训学习聆听上级专家学者的讲课，上半年到中医院进修学习新的医疗知识和医疗技术，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论及技术应用到工作中去，能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术，能熟练诊断处理产科疾病、宫颈糜烂、等及其他产科并发症及合并症，熟练诊治妇科各种急症、重症，独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。
自从事妇产科以来，本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在80%以上、独立完成数例其他妇产科手术，病人都能按时出院，从无差错事故的发生。真正发挥了业务骨干作用。本人在工作期间，格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标和计划。
医患沟通到位，科室人员相互理解，团结一致，对住院分娩病人的孕妇，观察产程严密，耐心做好医患沟通让孕妇及家属了解产程过程及可能发生的情况，让其心理有数，并有一个心理准备及理解过程，手术病人严格把握手术指针，对危重病人进行尽快治疗，手术严格无菌操作，无一例产褥感染。
严格自己遵守排班制度及首诊负责制定，杜绝了医疗事故的发生。科室消毒责任明确，正规，及时记录。
妇产科论文 12
在理论教学中，可以利用传统教学方式和多媒体技术相结合变抽象思维为形象思维，变复杂为简单。这样既可活跃课堂气氛，又能加强学生的理解与记忆。比如在讲“枕先露的分娩机制”时，可以先让学生观看具有动画效果的分娩机制教学课件，了解整个分娩的连续过程。再通过模型演示边讲解，讲完后让学生在模型上练习。这样一来既缓解了枯燥的课堂气氛，又增加了学生自己实践的动手机会，为学生学习妊娠疾病、产后疾病打下结实的基础。不同教学手段效果不同，合理应用可以取长补短。因此，我们如果能够根据需要将实物标本、教学模型等传统教具与多媒体教学方式进行科学的结合，这样有助于学生对知识的理解。
二、结合临床实践，运用典型病例
在临床课程的教学过程中，将病例与授课的内容进行有机的融合提高教学课程的效果。例如，在讲解“妊娠高血压综合征”这节课程时，我们先将病例进行描述：患者30岁，初产妇，孕31周，产前检查正常。查体：孕34周出现头晕、眼花等自觉症状，检查：血压170/130mmHg，水肿（++）。实验室检查：尿蛋白（+++），眼底A:V=1：2，视网膜水肿，今晨出现剧烈头痛并呕吐一次，继而抽搐现处于昏迷中，急诊入院。结合病例解释本病的发病机制、临床特征及并发症等。“宫外孕”是妇产科护理学中的急腹症，一旦出现输卵管破裂会严重危及患者生命，其传统的治疗方法就是手术，而近些年保守治疗越来越被重视。所以在授课过程中，可以列举保守治疗和手术治疗的病例做对比，从而加强学生的理解和记忆。除了讲一种疾病穿插相应病例以外，我们还可以在讲完一章内容后布置几个病例，专门设立一堂病例分析课，让学生对重点疾病有更加深刻的理解。例如：讲完病理产科后为了区别学生很容易混淆的“前置胎盘”和“胎盘早剥”，可以给学生列举两个典型的病例让学生进行比较、分析，从而进行讨论。这种教学方法能够提高学生的学习兴趣，还能培养学生综合分析的能力。
三、用新知识、新进展来激发学生创造性思维
妇产科护理学是重要的临床学科之一，随着人类医学水平的不断进步，妇产科护理学在许多领域和分支都有了跨越式发展。作为一线的临床课教师在注重加强学生基础知识稳固的同时，更多的让他们了解到本学科的重要性和需要了解的新知识、新进展这样有助于激发学生的创造性思维的发展。例如在讲解“不孕症”时，我们可以先向学生介绍试管婴儿、克隆技术的新进展进行介绍，然后教师延伸到先天性无子宫患者将来采用子宫移植术会给她们带来的福音。例如，今年9月世界上首例移植子宫患者孕育后成功诞下婴儿。该名女子被诊断为MRKH综合征(先天性无子宫无阴道)，但是她的卵巢功能完整。在宝宝32周时，由于先兆子痫和胎儿心率的问题，该女子不得不中止妊娠，并通过剖腹产诞下一名男婴。该女子的子宫来源于她的母亲。因此，这也将是世界上第一例胎儿和母亲从同一个子宫生育的情况。这样就激发了学生的学习欲望，起到了事半功倍的效果。
四、结语
妇产科学论文范文 13
情境教学法不仅可以使学生被形象逼真的模型所吸引，进而提升学习兴趣，又可以增强学生的临床感性认识，减轻学生在对真实人体操作时的恐慌心理，激发其求知欲，使其体验到知识的重要性，获得成就感。同时，教师通过创设情境，营造宽松愉快的学习气氛，让学生进行角色扮演，对各角色进行揣摩和理解，有助于学生树立整体护理观念，培养其与患者沟通的技巧，有效弥补临床教学资源不足的缺陷，更新教育理念，使学生进入临床后能够很快胜任临床护理工作。因此，在妇产科教学中引入情境教学法非常重要，也非常必要。
2情境教学法在妇产科教学中的实践应用及应用特点
情境教学法是指通过授课前设计贴近临床情境的“剧本”，并设置医生、护士、患者及患者家属等角色，让学生进行角色扮演，使学生能够较熟练地运用所学知识对患者进行护理评估及简单的处理与护理，以提高学生的综合实践能力。采用情境教学法有利于培养学生的学习兴趣、实践操作能力和解决实际问题的能力，并能使其加深对理论知识的理解，从而提高教学质量。
2.1实践应用
妇产科教学对学生的操作技能要求十分严格。在授课中，教师要教会学生准确地进行妇科检查、产科检查、正常接生等，但由于受时间、地点、条件限制，如正常接生，教师就不可能将大批学生带入产房中观看正常分娩及接产技术的操作过程。那么如何使学生很好地学习分娩及接产技术的具体操作运用呢？情境教学法可解决这一问题。在具体教学实践中，讲解了正常分娩期的临床经过及相关护理后，就可以安排一次情境教学，具体要求及操作规程如下。
2.1.1准备及引导阶段
在授课前，教师要先布置好模拟产房、模拟待产室；在授课中，教师创设情境：一位接近预产期的孕妇以“见红”收入院，但由于恐惧分娩而紧张不已，其家属也很焦虑，害怕孕妇和胎儿有生命危险，从而不停地催促医护人员检查孕妇和胎儿的情况，要求尽快进产房或手术室。接诊的医护人员十分气愤，大声训斥该孕妇及其家属。
2.1.2情境教学实施阶段
说明具体情境后，选出4~5名学生自由分工，分别扮演接诊医生、护士或助产士、患者及患者家属。“护士”或“助产士”首先进行护理评估，包括询问“患者”健康史、推算其预产期、给“患者”进行身体状况评估及心理社会评估，还包括全身检查，重点测量其血压和体重，尤其注意下肢有无水肿；腹部检查：测量宫高、腹围，四步触诊，听胎心音；骨盆外测量：测髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径；肛查：胎先露下降情况、宫口扩张情况。根据评估结果提出护理诊断、制订基本护理措施。“接诊医生”需要详细进行问诊和查体，做出临床诊断，对护理评估结果做出判断，确定“患者”预产期；对胎产式、胎先露、胎方位做出判断，并判断胎心率是否正常，骨盆外测量结果是否正常“，患者”是否进入产程等。“患者家属”向“接诊医生”及“护士”或“助产士”提出一些疑问，进行健康知识咨询。然后展示矛盾发生的过程。
2.1.3讨论点评升华阶段
在角色扮演后，让其他学生思考并分组讨论“医护人员”的行为是否恰当？如果自己是医护人员应该怎样对待患者及其家属？如果自己是患者和患者家属，会有什么样的心理反应？“医护人员”的操作是否存在问题？何种情况是将孕妇送进产房的指征？何种情况是进行剖宫产的指征？讨论过后，选出4~5名学生，按照讨论结果重新表演，然后让“演员”说出自身感受，其余学生再次分组讨论，最后教师点评。如果条件允许，还可以继续安排情境：该产妇宫口开大2cm，由于逐渐加强的宫缩痛而哭闹不止，产妇家属不知所措，产程进展缓慢；医护人员进行监测、给予安慰，让产妇放松。再次选出4~5名学生参与角色扮演，让其自由发挥，余下学生从表演中发现问题、分组讨论、解决问题，接着教师点评。还可以继续增加情境：该产妇宫口开大5cm时出现胎心率异常、宫口开全但没有正确使用腹压等，仍找学生表演，然后讨论、教师点评。最后进行综合实践能力评价（以小组为单位进行，分数占期末成绩的一部分）。
2.2应用特点
2.2.1理论与实践相统一
将情境教学法应用到妇产科临床教学中，比较真实地再现了临床护理工作中评估、检查、分析、护理、保健指导及医护患沟通的过程，使学生理解了妊娠期、分娩期及产褥期中常见疾病的表现，了解了临床中在遇到具体妇产科疾病时，如何运用所学知识解决问题，将平时枯燥乏味的基础理论知识以情境演绎的方式展现，使得理论与实践相结合，使学生快乐而主动地学习妇产科知识，同时也增加了学生投入医疗事业的信心。
2.2.2变被动为主动
妇产科护理论文5000 14
【关键词】PDCA循环；产房 ；人文管理
1资料与方法
一般资料
我院产房共有11个床位，助产士45名，均为女性；年龄25岁～53岁；本科及以上38名，大专7名。
循环方法
计划阶段
收集问题
护士长根据近3年产妇满意度调查表、产后随访情况、第三方满意度调查、护理查房等反映的问题，找出产房人文管理中存在的问题。
确立问题
根据资料分析和讨论结果，确定在产房人文管理中存在三个方面问题：对产妇的情感护理不到位、护士的自主管理不严格、护理文化管理有缺失。
分析问题
归纳起来主要原因：助产士人文管理意识较差；医院现有人文护理管理模式无法满足产妇的需要；部分实习护士忽视产妇的隐私保护。
执行阶段
强化人文管理意识
召开产房护理人员座谈会进行集体讨论，集思广议，引导助产人员树立“人文管理 人人有责”的意识，鼓励大家成为人文管理的参与者，加强人文护理修养，共同为产妇创造温馨的人文分娩环境。
加强对产妇情感护理
管床护士在进行术前访视时，举止大方、态度和蔼，用亲切、平等的话语进行自我介绍，告诉产妇自己将参与接生，并且共同渡过宝宝出生的整个过程，将尽量满足或帮助产妇解决一些问题。然后根据其对分娩的了解程度简单介绍一下注意事项及与分娩有关的一些问题。有些惧怕生育分娩的产妇，要向其说明现在临床上有安全有效的麻醉措施。告诉产妇，帮助其分娩的助产士、麻醉师的技术都是很熟练的，加强其对助产士的信任。要鼓励产妇诉说，了解产妇的内心感受，尽量缩短产妇与产房助产士之间的距离。
加强护士自主管理和对产妇的隐私保护
要求护士每天做好产房的清洁工作，并定时开窗通风消毒，保持空气清新。根据天气调节适宜的温湿度，使产妇舒适。加强护士的自主管理，尽可能提供更多的优质产房护理服务，不断满足产妇的新需求，加强对新进护士和实习护士的教育，避免因为侵犯产妇隐私破坏产房的和谐。
把产房人文护理延伸到产房之外
产妇出院后进行及时回访，像探望老朋友一样，询问恢复情况以及对服务的满意度，恭喜她升级成为妈妈，告诉她更多的新生儿护理常识，祝福她的宝宝茁壮成长，提示她有任何问题记得联系产房护士。
检查阶段
妇产科医生论文 15
【关键词】妇产科；临床医学；教学；PBL；人文素质；人文素质教育
人文素质是指人在人文方面所具有的综合品质或达到的发展程度，包含了思想、精神、心理等与人息息相关的各方面[1]。在当前日新月异的科技发展中，任何学科都不能脱离社会而单独存在，医学也是如此。妇产科是临床医学的主干课程[2]，也是一个在诊疗过程中涉及患者隐私的高风险临床科室，人文环境更为复杂多变。妇产科教学方法一直在不断改进完善，传统的教学模式中增加了多种教学方法。以问题为基础的教学法（problembasedlearning，PBL）是以问题为导向，学生为主体，教师引导，让学生利用各种资源自己解决问题[3]。PBL教学方法广泛应用于妇产科教学，在培养学生临床思维能力、自主学习能力、信息管理能力，以及团结协作等方面都体现了其较大的优越性。在但妇产科教学和实践中仍存在重医学知识和临床技能而轻人文的现象，导致不少学生在进入临床后缺乏妥善处理医护关系、医患关系的能力；或者缺乏责任意识仁爱精神等现象。为此，在PBL教学中，除了要将妇产科理论和临床知识传授给学生，更重要的还是要培养学生整体临床思维、职业素养及处理医患关系等各种能力，在妇产科PBL教学中引入人文素质教育尤为重要。
1妇产科PBL教学
妇产科PBL教学模式的目的是培养合格的、有能力的临床医生，以学生为中心，注重能力培养。PBL教学模式是从培养临床医生的角度对医学生进行实用性知识的传授，是提高教学质量和临床实践技能的有效途径，实现了教学向“能力中心型”转变[4]。我院妇产科开展PBL教学已经10多年，在教学过程中根据实际情况不断完善及增加临床病例。在学期开始集体备课时，任课教师在课前需要精心设计与授课内容相关的问题，学生需要根据问题查阅资料、自主学习、分组讨论后进行初步分析。在这一环节，授课内容相关的问题设计是PBL教学至关重要的环节，既需要有针对性实效性，贴近临床实际，也需要有艺术性吸引力，防止高于学生认知水平，导致学生消极抵触或浅尝辄止。此外，还需要有系统性整体性，让提出的问题之间有所关联，相互建构。其次是课堂讨论阶段。学生分成6到8人的学习小组，把学习内容在小组中细化，组织讨论后由组长汇报解决问题的答案，其他组组员可提出质疑或异议，之后针对这些疑议或异议进行组间讨论，最终获得该问题最合理的解答或形成新的问题来引导下一步的学习和讨论；教师并不直接参与讨论，但要全程参与，当学生讨论跑题是需要适时将讨论方向引回主题，当学生陈述有误时需要及时指正，当学生纠结困惑时需要想方设法开阔其思维。课程的最后阶段由任课教师做课后小结，把学生对问题的反馈和思考做系统的归纳、融合、提炼和整理，并从中对学生模糊的重点内容做重点讲解，对学生关心的热点内容做细致讲解，对学生还未掌握的具体内容做反复讲解，科学安排好授课，进一步加深学生对问题的理解和知识的掌握。在PBL教学过程中，逐渐发现PBL作为教学改革的一种教学方法，让学生投入于问题中，形成解决问题的技能和自主学习的能力，侧重于解决技术性问题，但体现医学技术以外的人文素质教育和人文关怀问题需要加强。
2人文素质培养在妇产科PBL教学中的必要性
2.1引入人文素质培养是妇产科教学模式改革的必由之路
近些年来，在新时代的改革大背景下，中西方知识和观念的融合，高等医学院校教学模式改革如火如荼，在不断完善教学模式过程中，PBL教学方法是不但能提高医学教学质量，而其提高医学生临床实践技能和临床思维能力，实现从应试教育向素质教育的转变。教学模式不断完善，向着更加注重人与社会、人的权利、人的伦理等方面发展[5]。妇产科患者为女性群体，疾病主要涉及生殖器官，病史涉及婚姻、生育、个人隐私及整个家庭情况等。患者的心理负担往往比较沉重，担心影响家庭幸福、影响夫妻生活以及妊娠期过度紧张和担心胎儿情况。所以妇产科医生的人文素质教育尤为重要。不断引入人文素质培养，才能适应和符合教学模式改革的大方向，更有利于医学生培�
2.2引入人文素质培养是医生全面发展的迫切需求
医学是自然科学、社会科学和人文科学有机结合。随着“生物—心理—社会”现代医学模式的不断完善和发展，对医学生提出了更高的要求，医生不仅要具备扎实的专业理论知识、较强的临床实践技能，还要拥有深厚的人文素养[6]。敬畏生命、关爱患者、一切从患者利益出发不是空谈，而要融入医者的工作的点点滴滴中。医务工作者有“特权”进入人体，这项工作是神圣、庄严和要极端负责任的。人文素质教育成为培养合格医学人才的迫切需要。将人文素质教育融入PBL教学法中，培养学生初步的临床思维能力、良好的自主学习能力、扎实的临床基本技能以及高尚的职业道德和深厚的人文素质。
2.3引入人文素质培养是改善医患关系的有效方法
从古至今，医学职业精神都需要与医学人文相互融合、彼此渗透。“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”充分说明了医生需要医治的不单单是疾病本身，同时还包括处在病痛中的需要帮助和安慰的人。治病是医学技术层面，帮助和安慰则是人文关怀层面，临床治疗要达到好的效果需要医学技术与人文关怀向结合。目前医疗环境中仍存在着医学职业精神中缺失医学人文精神、医学的局限性以及生命的不可复制性，这些是可能导致医患之间不理解、不信任的原因，严重者可能诱发医患纠纷[7]。而妇产科尤其是产科更是医患纠纷发生的高危科室，在医疗纠纷中，大多数都是缘于医患沟通、服务态度和医德医风问题，而非单纯的医疗技术水平问题。因此，改善医患关系，必须加强医学人文素质、沟通能力、职业道德等方面的培养[8]。因而在妇产科教学，尤其是PBL教学中，在整个课程设置中应融入人文素质教育内容，培养医学生走入临床后更好的处理医患关系[9]。
3我校妇产科将人文素质培融入PBL教学中的探索
人文素质教育应贯穿于整个妇产科教学过程。教师理论授课时应将与患者的沟通技巧以及医生的职业道德标准融入医学基础知识中，一同教授与学生，在授课过程中初步渗透人文素质的重要性。而在妇产科临床见习和实习阶段，更要注重人文素质教育。临床见习实践医学生将基础理论知识运用到临床实践的过程，是医学生首次作为医生与患者进行沟通交流，此时人文素质教育要如融入临床带教老师带教的每一个细节，从与患者交流采集病史开始、体格检查、病例书写、病情交代等均可体现人文素质教育[10]。妇产科PBL教学方法应用成熟，是由应试教育向素质教育的转化，而将人文教育融入其中，更加贴近临床实际诊疗过程，将理论与实践相结合，更有利于提高学生的人文素养。
3.1PBL教材选题及问题设置中引入人文素质教育
按照《妇产科》教材的大纲要求，挑选异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿、功能性子宫出血等妇产科常见疾病进行教材编写。PBL教学尽可能模拟临床实际教学，因而在教材编写选题设计过程中，编写内容及场景描写真实可信，除了患者临床信息资料，不同的案例中应尽量体现出应相患者及家庭相关信息、医患交流的细节及特殊场景，描述患者各种不良情绪如焦虑、恐惧、不配合等。在问题设置中遵循医学的两个原则：科学原则和人文原则。
3.2课堂讨论、总结过程中融入人文素质教育
PBL教学课堂讨论过程，实际上是临床诊疗过程的再现。从病史、查体、辅助检查、诊断和治疗方案等各阶段进行讨论。学生根据教材中设置的问题，经过课前准确，课堂上进行讨论。教材中设置的问题含有从人文角度出发的，并且在讨论过程中教师可以引导学生从医学伦理及人文角度进行讨论[11]。例如在产科病例讨论中，无论是“凶险性前置胎”“产后出血”还是“羊水栓塞”，同学们在讨论过程中都会涉及到分娩方式的讨论，而近些年来，随着二胎政策开放，剖宫产问题已从医学问题上升到社会热点问题。在同学们讨论的过程中，除了按治疗原则进行分析之外，教师应引导同学们融入医学人文精神去考虑分娩方式。我国较高的剖宫产率除了医学指征的手术之外还有一部分为患者主动坚决要求剖宫产，主要是因为害怕疼痛及恐惧。因而引导同学们进行讨论融入人文因素，如何降低剖宫产率，如在妊娠期对患者进行宣教、分娩过程中的陪同疏导、换位思考患者产程中的疼痛及恐惧，通过讨论，让同学们除了掌握剖宫产的医学指征，更充分的了解人文关怀在帮助患者分娩中的重要作用；此外在妇科疾病如子宫肌瘤或子宫颈癌的治疗原则、手术方式的选择讨论环节，要引导学生不要单纯就疾病讨论治疗原则，一定要结合患者个人情况及对生育的要求，融入医学人文。子宫肌瘤患者是否有计划妊娠的需求手术时机及手术方式存在不同选择；若需要切除子宫的子宫肌瘤患者应与患者充分交流，缓解其对切除子宫后的焦虑和恐惧；早期子宫颈癌的年轻患者是否保留生育功能等。在讨论环节，融入人文素质教育引导学生进行讨论，除了让学生对诊疗原则充分掌握，还能更贴近临床的让学生了解在诊疗过程中要学会换位思考、想患者之所需。
3.3在模拟临床操作中融入人文素质教育
我校PBL教学结合标准化病人（standardpatients，SP）及模型，模拟临床查体及操作[12]。在SP及模型上进行问诊、检查和操作时，除了科学原则上的标准、检查要点、注意事项，应增加人文素质方面内容的提问及讨论。如：在检查环节可以引导学生围绕如何保护患者隐私；进行查体时如何能让患者减轻不适感，尽量放松；如何能体现出对患者的关爱。PBL教学中通过SP及模型，可以让学生进行从询问病史、查体到诊疗计划的制定，在其中融入人文素质教育，让学生掌握如何对待患者，对患者进行人文关怀，了解患者的需求，更好的的从患者的角度思考和解决问题，树立“以患者为中心的”服务理念。
妇产科医生论文 16
关键词：医学检验专业；妇产科；教学；思考
目前，当代医学检验科学已经成多学科交叉、应用实战强的一种科学[1]。医学检验模式正在由传统模式向心理、生物、社会的模式转变，其精准情况、可以快速的把数据信息转化成临床资料，在疾病诊治以及预防中起到了关键作用。所以，对检验专业学生培养提出了更高的要求，要有综合学科的全面素质，在新时代有新的高度要求。
1 检验专业妇产科学教学目前存在的问题
妇产科学并不是一门单独存在的学科，同外科、儿科以及内科等都有着紧密的联系，而许多学生认为其以后不会进入到妇产科中工作，尤其是男生认为妇产科只是女生的专业，导致学习积极性不高甚至没有，上课时抵触情绪很大，经常迟到和缺习。而且在实习的过程中，一些学生的态度不端正、不够严肃，还有一些学生甚至缺乏医德，不够尊重患者[2]。
妇产科患者均为女性，隐私保护是患者的难言之隐，在检查受我国传统思想影响与束缚，患者几乎都不是特别愿意把生殖器官当做教学内容进行展示，刻意的去保护自己隐私，持有不配合的态度，甚至不愿意进行涉及到生殖器的检查，尤其是在男医生或者男实习生面前。
教师教育理念深受传统的教育模式、机械单调的教育思维的影响，对素质教育特点、规律、教育模式以及教学内容等缺乏了解，机械性套用经验进行教学而未创新。一部分教师没有足够的责任心，仅是把教学当成一种谋生手段，方法不够科学，课堂的气氛比较沉闷，且师生缺乏足够的互动，倒是学生的学习积极性低，教学质量和效率低下。
医学院校的招生数量在不断的增加，是每年进入到医院实习人数越来越多，增加了患者畏惧心理与抵触情绪，再加上医患关系日益紧张，使许多学生实习期不能亲自动手进行操作，无法真正的实现理论与实践相结合，使学生心理受到影响，对医生行业产生怀疑。再加上临床医生工作繁杂，在教学上时间就相对减少，所以，就不得不缩减计讲课、讨论病例时数，更没有时间取培养学生临床思维能力，淡化了教学工作。
2 新时期检验专业的妇产科教学的体系
按照我国高校检验专业总体的培养目标：培养基本理扎实和检验技术过关的检验医师，所以，医学检验专业妇产科的教学体系同其他临床医学授课体系要存在一定的差别[3]。我国目前全日制本科科教材为妇产专业统一编制成，其主要针对临床医学专业同学，以围绕基础理论，需做出合理的调整，并注重新知识同医学检验的有机结合，包括由大数据检验数据来分析疾病的相关转归和预后，给临床工作提供良好的指导与咨询。妇产科学包括产科学、产科学和计划生育学三部分，其主要内容涉及到了妇女生理、疾病、防范、治疗等方面，也涵盖了预防保健以及预防疾病诊治。医学检验同生殖医学以及围生医学存在密切的关系，� 所以，针对性教学工作应在课时有条件情况下根据不同内容来设置教学目标、重点以及难点，除了阐明疾病的病理和机制之外，还要充实同检验相关的内容，凸显如何选择检验方法和分析检验数据。
3 教学方式的改良
医学教育基础模式只注重培养学生的传统理论知识与技能，方法简单，大都为填鸭式的教学，注重理论而弱实践，限制了学生创新性、主动性和积极性。目前妇产科学教学需思考的问题为如何将检验数据玉临床实践有效地结合起来，并将医学检验转转化检验医学[4]。妇产科学的教学关键为改变授课模式，把传统以教师为中心的方式转换成启发式、问题式、反转式以及开放式等学生为中心的方式。也可通过多媒体进行教学，使用精品教学，加强病例的导入等方式引导学生认识生理现象、病理现象等理论知识。
4 实践中促进医学检验同妇产科学的结合
在践中，可把需讨论的疾病情况问题提前告诉给参学者，让参学者按疾病种类进行设计、检验方法选定、鉴别诊断疾病的判断等分析治疗效果以及判断预后等。组织学生组成见习小组综合讨论资料，指导学生可以从数据中提炼出疾病的知晓度，对学生对立分析问题能力进行培育，确保学生深度全方位思维技巧，并提升学生的基础能力。比如，在课堂上给出检测镁离子的浓度，让学生对有可能几种原因进行分析，并总结对临床工作的梳理，在使学生深刻认识通过硫酸镁治疗妊娠高血压综合征有效性的同时，也使学生清晰地认识到风险控制以及不良反应。与之类似的检验医学同妇产科学知识的结合点还有：异位妊娠与HCG（人绒毛膜促性腺激素）、上皮性卵巢癌与CA125（糖链抗原125）等[5]。
5 小结
随着循证医学的兴起，使基础医学同临床医学结合的检验医学得到了快速发展，要求检验人员密切结合实际。为实现新常态下检验医师培养的要求，使妇产科学教学的模式应作出合理的改变。但教改是一个长期有效且谨慎的工作，在实践过程中需不断的进行总结和完备，并根据学生反馈的意见来作出相应的完善，力求探索出一个合理、可行行很高的教学模式。
参考文献：
[1]罗飞，李志英。以病人症状为出发点的妇产科临床教学改革[J].中华医学教育探索杂志，2013，12（6）： 609
-611.
[2]张清伟，宋佳玉，王锋等。CP结合TBL教学在妇产科学临床实习教学中的应用体会[J].重庆医学，2016，45（8）：1133-1135.
妇产科护理论文5000 17
浅析妇产科护理中感染问题
经济水平的持续高涨，人们对于生活质量要求不断提高。与此同时，人们对于健康也有了全新的认识，真正了解到身体是革命的本钱，对健康和医疗投入了越来越大的关注。因此，医院作为一个主要的医疗机构，成为了人们关注的重点。而在医院中，最容易发生医院感染的科室即为妇产科，妇产科由于其自身科室的特殊性，关乎着女性，甚至是孩子的健康和安全，受到了患者、家属以及医护人员的极大关注。那么，如何降低妇产科患者在住院期间受到感染的几率，成为医院工作的重中之重[1]。基于此，本人开展此次研究，针对妇产科患者受到感染的主要原因进行探究，并探索出有效的妇产科感染解决措施。现报道如下。
1 资料与方法
一般资料 本次研究的研究对象是2012年7月～2013年7月前来我院妇产科进行治疗就诊的患者1230例[2]。其中产科患者460例，患者年龄为18～37岁，平均年龄(±)岁；妇科患者770例，患者年龄为19～72岁，平均年龄(±)岁，回顾性分析所有患者临床资料和感染记录情况展开分析。患者入院初，为其行心电图、尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能、中性粒细胞、白细胞等指标进行检测，1230例患者各项指标均无异常或较大波动，患者体温测量处于正常值，且所有患者中无泌尿道、呼吸道疾病发生。
方法 根据2001年^v^颁布的《医院感染诊断标准(试行)》，对患者住院感染情况展开回顾性分析，并针对患者的感染情况、感染部位、患者年龄、住院时间等指标展开分析[3]。
2 结果
感染率 观察患者感染率情况，其中妇科患者感染人数为23例，占妇科患者总数的；产科患者感染人数为9例，占产科患者总数的。
患者感染部位 分析患者感染部位情况，其中，妇科患者主要感染部位是呼吸道和泌尿道，感染人数分别为227例和212例，占比分别为和[4]。产科患者主要是创口感染和呼吸道感染，感染人数分别为188例和78例，占比分别为和。
患者年龄 经研究发现，随着患者年龄的增长，患者被感染的情况也有所增加。也就是说，患者的感染率与患者年龄成正比[5]。在1230例患者中，超过60岁的患者受到感染的比率占总人数的；患者年龄越小，受到感染的可能性也越小。
3 讨论
感染因素 观察分析患者临床资料及感染情况发现，接受手术的患者受到感染的主要因素是手术技术和手术器械问题。相关报道中提到，术前医护人员手部消毒不彻底；消毒液效率低、浓度不够等因素导致的医疗器械消毒不够彻底；医生手术技术不够熟练，造成手术延时、创口变大，为细菌的侵入提供条件，从而引起手术感染。
人类机体会随着年龄的增长而老化，各方面的机能都降低，免疫力也不例外，并且在住院过程中更易接触感染源，导致了感染率的增加。由此可见，妇产科高龄女性更容易出现被感染情况，应多加注意。
感染护理对策 对于手术因素引起的感染，护理对策主要包括以下几方面：①医护人员严格遵循标准进行消毒程序，有效的消毒措施能够降低患者感染率的1/2左右；②操作过程中任何涉及到的医疗器械都必须按照相关规定进行消毒。
对于呼吸道受到感染，护理对策主要包括以下几方面：①保持室内空气流通，时常开窗换气通风，至少要通风2次/d，2次通风时间不可小于1h，将室温控制在患者舒适范围内；②前来探视者需接受严格消毒才能接近患者，探视人数不可过多；③病房、手术室内消毒严格按照相关消毒制度和程序进行，消灭死角，根据场所性质选择合适的消毒方式和消毒设施；④患者应勤换衣物，而且衣物要经过消毒处理；⑤严密监测患者病房内的空气温度和适度。
对于老年患者大部分机体和思维都存在一定的弊端，自身抵抗力和心理承受能力都有所下降。所以，护理人员应全面掌握老年患者身体状况，耐心、详细的为患者讲解相关疾病知识，全面、呵护的展开护理，满足患者正常需求，降低被感染率。
参考文献：
[1]符敏。妇产科护理常见风险的预防和处理[J].医学美学美容：中旬刊，2014(2)：33-34.
[2]瘳爱娇。^v^以人为本^v^理念在妇产科护理管理中的运用[J].医学美学美容：中旬刊，2014(1)：206-207.
[3]李朝艳。妇产科护理不良事件原因分析与对策[J].基层医学论坛，2014(3)：377-378.
[4]刘秀兰。妇产科护理安全隐患及对策[J].中国医学工程，2014(1)：185.
[5]沈月红。妇产科护理中孕期健康教育的应用[J].健康导报：医学版，2014(2)：44.
妇产科医学论文 18
【关键词】循证医学；妇产科；教学方法
循证医学是于上世纪90年代在临床实践广泛发展的一种新兴医学模式。循证医学的定义为“慎重、准确、明智的应用目前所能得到的最佳研究证据，结合医生的专业技能和临床经验，并将患者的愿望完善结合，从而制定出有效的治疗方案。”循证医学体现了现代医学的先进性、科学性，将循证医学思想应用到妇产科的教学中是其发展的必然趋势。
1 传统医学教育模式
目前妇产科的教学模式仍采用传统医学模式，老师只是注重知识的连贯性以及完整性，老师缺乏创新意识，照本宣科，学生没有充分思考空间，对于书本上的内容也只是死记硬背、缺乏独立思考能力。凭借自己的经验、上级医师的建议以及医学期刊上的研究报告为患者治疗提供依据的方法，对于新入门的医学生来说可能是一种捷径，但是临床经验存在一些非科学的成份而且医学教科书更新换代较慢，因而存在一定的弊端。传统模式下培养出来的学生，其理论知识和基本技能虽然不错，但是真正到临床工作中就会出现综合分析能力欠缺、解决问题能力不足等缺点。
2循证医学思想在妇产科教学中的应用
循证医学思想在妇产科教学中应用的必要性
将循证医学应用到临床教学中，这是一种创新的教学模式。临床医学教育应顺应循证医学的发展趋势，革新教学模式，才可具备新鲜活力。妇产科拥有极强的实践性，一名优秀的妇产科临床医师应具备丰富的临床经验以及根据现有的最佳科学依据，用于指导妇产科临床实践。根据遵循医学的理论原理和实践方法开展实践教学，可训练学生将临床知识和技术发展有机结合的能力。首先，老师应转变传统思想，始终秉承患者为中心的教学思想，自觉学习实践循证医学，实现由经验医学向循证医学的转变。其次，老师要向学生讲解循证医学的基本概念，强调此概念与妇产科学理论以及在妇产科临床应用的关系，如循证医学与子宫内膜异位症，激发学生的学习积极性。鼓励学生在实践中善于发现问题并及时分析解决问题，指导学生能快速有效的查阅相关医学文献，找出具体解决方案。老师应遵循循证医学的规律，有计划、有目的的对学生进行专业训练，促进妇产科的临床医生不断提高自己的专业技术水平，同时能自觉运用循证医学的原理并结合患者的具体病情，
循证医学的实践步骤
在妇产科医学的临床实践中，在进行循证医学实践前，需要结合病人的病情和老师的指导，提出一个需要解决的关键性问题，这是循证医学应用实践最关键的一步，也是第一步。然后根据患者之前的病历、身体素质以及检查后需要解决的问题等几个方面为依据，并参考最佳的临床证据以及患者具体情况和自身的临床专业知识， 老师需要注意的是，在整个教学过程中，老师不要为学生提供答案，而是引导学生自主发现问题、分析问题，然后指导学生如何寻找答案。同时还应通过查阅期刊、数据库以及网络资源，如中国循证医学中心站、美国国立实践实际指南库网站等，及时将新的科技成果运用到教学实践中去。
3 循证医学思想在妇产科教学中应用的效果
对教师的影响。
循证医学改变了老师的传统教学观念，深刻认识到循证医学的价值并熟练掌握了循证医学的主要程序，从而提高了老师践行循证医学的能力。妇产科老师具有丰富的工作经验，再结合着患者具体情况，可为患者提供更佳的治疗方案，充分体现以人为本的思想，形成为人师表的榜样形象。
对学生的影响。
循证医学强调培养学生的能力，指导学生如何主动学习，转变学生的学习方式，从学习知识的被动接收者转变成学习的主动参与者，使学生能够自主掌握临床技能和最新知识，促进学生建立一种以科学证据为基础的模式。循证医学更加注重学生的主动性和积极性，在教学过程中营造出一种互动的氛围，将被动学习转变为探索知识的过程。妇产科的学生应掌握循证医学的基本概念和方法，在今后的临床实践中不断发现问题并解决问题，
实践中的不足。
循证医学思想在妇产科的教学实践中十分有益，但是它也存在一些缺点。首先循证医学的实施要投入大量的人力和物力。其次，由于循证医学遵循的证据可能因为种种原因在正确性和可靠性方面存在一定的问题，如果我们盲目的遵循循证医学，可能会引发严重问题。因而我们应理性对待循证医学。
总结：循证医学是现代医学发展的趋势，伴随着循证医学理论内容和方法的不断改进，而且其注重培养学生的自主学习能力以及不断探索的终生教育目标。医学是一门社会性很强的学科，我们需要将循证医学应用到妇产科的教学当中，从而提高学生的综合素质。
参考文献
[1] 徐文生，黄艳丽。 循证医学在妇产科教学中的应用[J]. 广西医科大学学报，2009（08）.
妇产科论文 19
首先，加强护理人员的培训。护理人员必须掌握熟练的操作技能，如给患者进行穿刺的时候，要能够做到一次到位，避免多次穿刺给患者带来痛苦和恐慌。其次，医护人员要有饱满的热情，谦和的态度，温馨的笑容，对患者的要求和提问力所能及地满足，争取患者满意。另外，当病人住院后，医护人员做好接待护理工作。如：值班护士迎接患者入住，并一一介绍本科室的主管医师、住院须知和规章制度；住院期间，护士需要对患者的病情进行详细的观察并记录，将基础护理、治疗、康复等工作认真完成。对于分娩过后的产妇，在其自身康复和照顾婴儿方面进行相应的指导等[3]。
2强化与患者的沟通、交流
沟通是优质护理的主要方式，沟通也是提高服务质量的有效措施，沟通能增进护患间的情感交流，增进双方的信任感，能营造出护患间和谐、友善的氛围。因此，护理人员应把与患者的沟通作为重要的工作内容。护理人员不但是患者的忠实听众，而且要学会引导患者将其所有的喜、怒、哀、乐都表达出来。这不仅满足了患者交流层次的心理需求，有利于患者的心理健康，早日康复，使得护患关系更融洽，甚至在关键时刻，能起到化解医患矛盾的作用。沟通是一门艺术，人性化服务要求我们在服务时必须用规范的文明礼貌用语，如您好、谢谢、对不起。见到患者不能直呼床号，招呼患者时应先加称呼。当患者遇到困难时，要说“我尽力去做”。对患者提出的困惑问题，耐心准确地回答和解释。文明礼貌的语言不仅能给患者以受到尊重的感觉，而且可以缩短护患间的距离，同时也能树立护士的良好形象[4]。
3强化人性化护理
在传统的妇产科护理中，护理人员更关注的是自己的工作业绩，觉得只要孩子生下来健康，孕妇没有什么风险就算完成了工作，就算是优质护理了。然而，随着人们思想观念的转变，这种护理服务已经远远不能满足产妇的需求。因此，在妇产科中应用优质护理时，更要加强人性化护理[5]。如：对孕妇进行产前必备的知识指导；在孕妇分娩过程中，要加强知识的指导和心情的疏导；婴儿出生后，加强对婴儿的护理。只有坚持以母婴为中心，从服务态度、服务方式方法上不断提升，才能更好地保证母婴安全健康。
4加强职责及床头接班制度管理
对于妇产科的护理人员来说，面对的人较多，护理的范围较为广泛。因此，只有制定科学合理的护理规章制度，并严格地落实与执行，才有利于护理水平的提高。如：对各班职责和工作情况进行详细的划分，要求护理人员按照相关规章制度严格履行岗位职责，规范自身的护理行为。对于护理中出现的问题，根据造成情节的严重性，给予不同的惩罚和批评。而对于工作中细心护理且取得患者好评的护理人员，要及时给予鼓励，建立奖惩机制，激发护理人员的工作热情。另外，做好工作细节处理，要求护士长带领接班者与交班者在床头进行共同巡视，对新入院的病人、具有危重情况的病人、刚刚接受手术的患者、分娩后的产妇等进行详细的了解和情况的介绍，然后进行交接班工作[6]。这项工作非常重要，严格而谨慎的交接班工作是保证护理工作良好开展的必要前提条件，尤其是对于危重、手术病人，只有了解具体情况，才能有针对性地提升护理服务质量。
5加强护理人员的法律意识
当前，民众对医院期望过高，在他们对医院工作了解不充分的情况下，容易导致医患矛盾纠纷。因此，为了切实开展优质护理服务，要求护理人员对于自身和患者的权利与义务都能够清楚地了解，要具备风险防范意识、具有法律解决问题意识、具有证据意识。在遵循法律及医院规章制度的基础上，对妇产科患者进行热情周到全面的服务，对查对制度、执行医嘱制度、护理质量缺陷登记报告制度等每天都要及时地核查，将工作做到实处。这样可以在保证患者就医安全的同时提高服务质量，同时可以保证护理人员的合法权利，进一步促进医院的良性循环[7]。
6加强基础护理和专科护理
病房病人东西多、家属多，文化程度不一样，风俗各种各样，需要不同对待。加之目前产妇多为初产妇，且相当一部分为独生子女，对于分娩的相关知识极其不了解。医院可以说是一个陌生的环境，这对于第一次分娩的产妇来说，又是一个分娩场所。所以，护士应以通俗易懂的语言对孕产妇及其家属进行相关知识的讲解，提供优质的基础护理和专科护理，以帮助孕产妇树立信心，使其安全顺利度过分娩期及产后的几天产褥期，如做好晨晚间护理，保持病房的整洁，保障病人的舒适，做好乳房护理、阴部护理、分娩后护理等。
7体会
优质护理服务是医疗工作能够正常进行的基础，是临床工作中不可或缺的一种医疗服务。不仅仅是在妇产科，在医院的各个科室，优质护理服务都是非常重要的，护理服务对临床治疗的辅助作用直接关系到整个治疗的进行，以及进行诊治后的临床效果[8]。在今后应当进一步完善优质护理服务，为患者提供自入院到出院的全程化、专业化的服务，使其基本需求得到满足，使其满意度得到提高，使妇产科护理质量得到进一步提高，以进一步促进医院的社会效益和经济效益的提高。
参考文献
[1]宋华丽。妇产科开展优质护理服务的方法与效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(45):162-162.
[2]张翠婕。优质护理在妇产科护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2016,7(19):248-249.
[3]王娟，肖宁，杜丹丹，等。妇产科优质护理体会[J].健康周刊，2017,31(18):145-145.
[4]陈希。优质护理干预在妇产科护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2016,7(15):221-222.
[5]庞学军。优质护理在提高妇产科护理质量中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2015,2(15):3065-3065.
[6]万培娟。优质护理在妇产科病房护理中的应用[J].中国医药指南，2016,14(10):261-261.
[7]黄敏。优质护理干预在妇产科临床护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2015,25(21):148-150.
妇产科论文 20
教学目标通常是在课前备课时制订，但目标制订得是否恰当，目标能否引导、控制、评价教学过程，学生能否达标却要通过实际教学来检验，通过课后反思来总结。回顾教学过程，如果学生精神饱满、心情舒畅、反应灵敏、思路清晰，则说明学生勤学好想、学有所得；如果学生无精打采、眉头紧皱、反应迟钝，则说明学生学习吃力、效果欠佳。由此分析教学目标是否存在问题，思考补救措施，并明确以后教学的方向。只要做到教学目标具有可实施性，其就能真正起到引导、控制、评价教学全过程的作用，教学必然会收到事半功倍的效果。
2反思教学方法，重视学生的主体地位
教育家叶圣陶说过：“教是为了不教。”教师在教学过程中不仅要向学生传授知识，更重要的是要教会学生如何自己学习、自己获得知识。“教学有法，但无定法”，反思教学方法就是使教与学都不定法。每一次的反思，教师都要根据学生在课堂教学中的表现，以学生为主体，寻求最利于学生接受、学生最乐于接受、最利于调动学生学习主动性、最利于培养学生创新能力、最利于学生综合发展的最佳教学形式，使学生学会学习。例如，笔者在刚开始讲授月经失调妇女的护理时，认为护理专业学生绝大多数是青春期女生，常常出现月经失调，学生对这部分内容应该会很感兴趣、容易理解，因此笔者采用单纯的理论讲授法进行该部分内容的教学，但在教学过程中却发现多数学生兴趣不高。笔者课后通过了解得知，多数学生感觉这部分内容很复杂、很抽象、很难理解，因而无兴趣学习。经过多次反思，笔者在教学过程中组织学生结合案例进行角色扮演，让学生探究月经失调的相关问题，充分发挥学生的主体作用，增强了教学效果。
3反思学生心理，提高学生职业心理素质
苏霍姆林斯基说过：“应该让我们的学生在每一节课上，享受到热烈的、沸腾的、多姿多彩的精神生活。”学生的这种精神生活是学习兴趣的体现，而学习兴趣是学习的内在动力，是开发智力的钥匙。因此，在教学中，教师要观察和捕捉学生学习的心理反馈信息，加强学生职业心理训练，从而充分挖掘教学中的积极因素，提高学生的职业心理素质。在护理教学中探索科学、系统、切实可行的职业心理训练方法，对提高学生的职业心理素质、促进当前护理教育教学改革具有重要的指导意义。例如有些学生在学习异常分娩时，感觉分娩很可能随时出现异常甚至有生命危险，因此产生恐惧心理。反思学生这种心理状态，笔者在教学中播放分娩视频，让学生感受接产者如何指导产妇在精神上、身体上做好分娩的充分准备，增强产妇分娩的信心，同时也感受产妇产后的幸福情绪，并结合临床资料说明充分的准备可以大大降低甚至避免异常分娩的发生，使学生增强学习的信心，提高学生的职业心理素质。
4反思教师情绪，增强教师人格魅力
情绪是能够互相感染和影响的。德国教育家第斯多惠说过“：教学的艺术不在于传授的本领，而在于激励、唤醒、鼓舞。”教师在教学过程中的情绪积极饱满，能给予学生正能量，感染学生，使学生主动、积极地参与教学活动，能大胆地与教师互动、求知；而教师以消极情绪对待教学，无疑会使学生心理上产生压抑和紧张感，不利于学生的学习。我们现在大力提倡素质教育，要提高学生的整体素质，作为教师首先应该全方位提高自身整体素质，以增强自身人格魅力。因此，在教学过程中，每次课后笔者都特别注意反思课中的情绪状态及其对学生的影响，经常通过课后与学生的沟通了解是否无意中把个人情绪带到课堂中，从而提高控制情绪的能力，增强人格魅力，增强教学效果。
5反思教学价值，净化学生心灵
教学的价值在于塑造学生的人格，教会学生做人的道理，培养学生科学的思维方法和自我发展的基本素质。反思教学价值就是充分分析课堂教学中的知识价值、思维价值、情感价值、道德价值、行为价值能否满足学生综合发展的需要。笔者在妇产科护理学教学中，结合国家对妇女身心健康的相关方针、政策，加强学生爱国、感恩等思想教育，净化学生心灵，培养学生全心全意为人民服务的观念。
6反思教学遗憾，增强教师的教学能力
备课时，有些问题不容易发现，在课堂教学结束后进行教学反思，能够发现教学中的疏漏之处。因此，笔者很重视课后教学反思，对教学过程进行回顾、梳理，并做深刻的反思探究和剖析，及时发现问题并寻求解决的方法，总结经验教训，实现自我超越，提高教学能力。
7反思教学亮点，积累教学、教研、教改素材
教学过程是师生思维发展及情感交流的过程，课堂教学中常有意想不到的“精彩片断”，包括学生的创新活动、精彩答题、探究质疑等，教师课后若能及时捕捉、提炼、记录，就能为以后的教学、教研、教改等积累宝贵的第一手素材。
8撰写反思笔记，形成独特的教学风格
妇产科论文 21
1.1一般资料
资料随机选取2013年10月~2014年10月于本院接收的健康产妇91例，采用随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(46例)；对照组年龄23~35岁，平均年龄(26.23±3.57)岁；分娩方式：剖宫产25例，自然分娩20例，文化程度：大专及以上14例，中学16例，小学及以下15例；研究组年龄22~34岁，平均年龄(26.13±3.63)岁；分娩方式：剖宫产25例，自然分娩21例，文化程度：大专以上15例，中学17例，小学及以下14例；两组产妇年龄、分娩方式以及文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组予以常规护理：了解产妇及婴儿基本资料，对产妇进行常规知识培训并发放健康教育知识手册。研究组选择经过专业训练的护士进行整体护理，护理内容包括：①心理护理：与产妇建立良好关系，并对产妇心理进行评价，以此来制定科学合理且具有针对性的护理方案；②健康教育：选用宣讲、多媒体影像播放等形式对产妇进行产后注意事项教育，如饮食、性生活、自身清洁、母乳喂养以及避孕等方面的知识和技巧，以提高产妇掌握孕产知识的程度；③环境护理：营造舒适、安静且和谐的病房环境，以保障母婴睡眠质量。
1.3观察指标
采用SDS、SAS对产妇护理后的焦虑抑郁情绪进行评定，有抑郁症状为SDS标准分≥50分，有焦虑症状为SAS标准分≥50分；统计两组产妇自身保健、母乳喂养以及新生儿护理等孕产知识掌握率情况。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇孕产知识的掌握情况比较
研究组产妇孕产知识掌握率86.96%高于对照组66.67%,差异具统计学意义(P<0.05),
2.2两组产妇SDS、SAS评分情况比较
护理后，研究组产妇的SAS和SDS评分均低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05),
3讨论
产科护理是医院日常诊疗以及护理的重要组成部分，不仅对产妇及婴儿身心健康造成影响，还对产妇及其家庭生活质量造成影响，因此在围生期对产妇予以科学合理的整体护理具有重要作用。本研究可得护理后两组产妇的SDS、SAS评分以及产妇对孕产知识掌握率两项结果，其中分析两组产妇对孕产知识掌握率情况，可知研究组产妇对孕产知识掌握率为86.96%,显著高于对照组66.67%,说明予以整体护理干预可促进产妇对自身保健知识、母乳喂养知识以及新生儿护理知识方面掌握程度的提高。分析其原因在于，整体护理干预除对产妇进行常规护理外，其选择受过专业培训的护士进行护理，可有效为产妇提供更为专业的孕产信息以及护理。此外，通过宣讲、多媒体教学等形式对产妇进行健康知识教育，即饮食健康教育、性生活教育、自我保健教育以及母乳喂养教育等产后注意事项方面的知识和技巧，可有效消除初产妇产后的困惑和疑虑，进而实现提高产妇对孕产知识掌握率的目的。同时进一步分析两组产妇护理后的SDS、SAS评分情况，可知经护理后研究组产妇SDS评分为(36.57±2.53)分、SAS评分为(37.58±2.24)分，显著优于对照组(45.77±2.01)分、(47.76±2.65)分。该结果表明予以整体护理后产妇未出现焦虑、抑郁等负性情绪，本研究结果与郑巧玲等的研究结果相似。分析其原因在于，产妇产后由于性激素、社会角色以及心理变化给身体、情绪以及心理等方面的变化，产妇可能会出现产后忧郁症，其不仅对产妇的身心健康造成影响，还会对产妇及其家庭生活质量造成影响。整体护理干预及时地对产妇进行心理评价，并针对产妇的性格特点、心理状态等制定相应的护理方案，可以为产妇提供科学、合理的指导，进而对产妇的不良心理情绪进行调节。
4总结
综上所述，科学、合理的整体护理可有效提升产妇在母乳喂养等孕产知识方面的掌握率，改善产妇的负性情绪，具有临床推广价值。
